Recomendaciones para la vigilancia de la salud de los trabajadores con alergias laborales. Una revisión desde la legislación española en prevención de riesgos laborales

 

La preocupación en todos los países por la salud laboral se ha centrado en el estudio de los factores presentes en el medio laboral y su repercusión sobre el estado de salud de los trabajadores. Con el tiempo, mantener la salud de los trabajadores se ha ido haciendo cada vez más complejo debido a la aparición de nuevas formas de trabajo, con riesgos laborales diversos, utilización de múltiples sustancias y aumento del número de individuos expuestos. Este hecho se hace más evidente si estudiamos las patologías alérgicas de origen laboral; su número se ha incrementado en las últimas décadas, al tiempo que lo hacía el número de sustancias químicas potencialmente irritantes o alergénicas por vía dérmica o respiratoria, utilizadas en el ámbito laboral, capaces de producir sensibilización en el individuo y  provocar reacciones alérgicas. Las patologías generadas por estas sustancias y por este mecanismo sensibilizante o irritante de tipo inmunológico, deben ser catalogadas, dentro de la legislación española, como enfermedades profesionales cuando se encuadran en lo establecido en el Real Decreto 1299/2006 de 10 de noviembre de 2006; en concreto, en el grupo 1 (causadas por agentes químicos), grupo 4 (causadas por inhalación de sustancias y agentes no comprendidas en otros apartados)  y grupo 5 (enfermedades de la piel causadas por sustancias y agentes no comprendidas en otros apartados). Por ello nos dedicaremos en esta revisión a las patologías alérgicas de mayor interés en el ámbito laboral: alergias respiratorias laborales -asma, rinitis, alveolitis e hipersensibilidad bronquial-, alergias dermatológicas laborales -dermatosis alérgicas- y otras alergias de interés en medicina del trabajo / salud laboral -alergias laborales en mucosas: alergia ocular

María Teófila Vicente Guerrero, María Victoria Ramírez Ãñiguez de la Torre, Luisa María Capdevila García, Ãngel Arturo López González, María Jesús Terradillos García
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Andrés Mauricio Zapata Escobar
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Raúl Santos Rodríguez Notario, Arlene Oramas Viera, Nino Pedro del Castillo Martín
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Nancy Palenzuela Rama
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Georgina Maritza López Pumar
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Sergio Adalberto Franco Chávez, Lourdes Preciado Serrano, Marisela Cepeda Grimaldo, Carlos Cabrera Pivaral, Emilia Nohemi Cervantes Zambrano
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Estado de la cuestión: ¿cómo sería un programa de formación en el lugar de trabajo para la toma de decisiones de actos seguros para los trabajadores del sector de la construcción?Antecedentes: El artículo presenta el problema que, a pesar de que se realizan capacitaciones en el lugar de trabajo promocionando la seguridad y la salud, año tras año siguen aumentando las lesiones y las enfermedades laborales, donde la principal causa de estas son los actos inseguros de los trabajadores, y por esto la pregunta: ¿cómo sería un programa de formación en el lugar de trabajo para la toma de decisiones de actos seguros para los trabajadores del sector de la construcción? Objetivo: Comprender la producción científica de los últimos diez años sobre la formación en el lugar de trabajo para la toma de decisiones de actos seguros para los trabajadores del sector de la construcción. Material y método: Búsqueda sistemática en las bases de datos bibliográficas electrónicas del área académica de las ciencias de la salud de la Universidad de Antioquia. Resultados: La formación en el lugar de trabajo debe promover el desarrollo de habilidades técnicas y de toma de decisiones, y es por medio de los procesos formativos que el trabajador puede desarrollar el juicio y criterio para la toma de decisiones adecuadas en la ejecución de tareas oportunas y convenientes en el uso de los elementos de protección personal. Conclusiones: Un programa de formación en el lugar de trabajo para la toma de decisiones de actos seguros en los trabajadores de la construcción es novedoso y puede ser una oportunidad para ayudar a disminuir el abanico de posibilidades para las lesiones y las enfermedades en el trabajo.
Andrés Mauricio Zapata Escobar
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Rugiere Suárez Cabrera, Raúl Baqués Merino, Rafael Suárez Batista
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Gestión de seguridad y salud en el trabajo: Empresa de Construcción y Montaje de Matanzas

Introducción: La norma 45001:2018 de la Organización Internacional de Normalización, es líder mundial como norma internacional de seguridad y salud en el trabajo, diseñada para proporcionar a las empresas, medidas que logren ofrecer un espacio seguro y positivo para los trabajadores. Cuba la aplica para la certificación de los sistemas de gestión en esta materia, prevenir los riesgos y enfermedades laborales a los están expuestos los trabajadores, además de incrementar la motivación, la comunicación y por ende la productividad e imagen de la empresa.

Objetivo: Proponer un plan de acciones para mejorar del Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo en la Empresa de Construcción y Montaje de Matanzas, con vista a implementar la NC ISO 45001/2018.

Métodos: Para el diagnóstico se utilizó un procedimiento basado en la lista de chequeo recogiendo los 33 requisitos específicos definidos en la norma, agrupados en siete epígrafes y 185 criterios de medidas para evaluar su cumplimiento. Se emplean para la recogida de información la entrevista, revisión documental, encuestas, lista de chequeo, trabajo grupal, entre otros.

Resultados: Se obtuvo que, de los siete epígrafes establecidos en la norma, seis se encontraban medianamente cumplidos, con valores de: 93,75; 95.45; 75; 73,91; 95,5 y 94,12 %, respectivamente; la evaluación del desempeño fue evaluada de cumplida con 100 % de puntuación.

Conclusión: El plan de acciones propuesto consta de 22 medidas las que brindan solución a las deficiencias detectadas en el menor tiempo posible para lograr la certificación

Azucena González Verde, Aymé Ãlvarez Alpízar, Nora Caridad Guzmán Betancourt, Ariuska Tito Reyes, Juan Lázaro Acosta Prieto
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Un modelo en ergonomía organizacional. Aplicabilidad en un grupo de empresas

Objetivos: Inspirados en los principios de la ergonomía organizacional, se evaluó la aplicabilidad y pertinencia de un modelo antropocéntrico sistémico a partir del análisis de las exigencias de la tarea, las condiciones en que se realiza y los efectos sobre el trabajador, considerando  dos categorías fundamentales para su expresión: el análisis del trabajo y la comunicación. Material y métodos: Se estudiaron  una central de taxis y tres maquiladoras en México y Cuba, lo que comprendió una población de 22 puestos de trabajo y 1151 trabajadores. Los instrumentos para la evaluación fueron: condiciones ergonómicas de trabajo e interrelaciones mediante el método de Helsinki y el software APT. Los  efectos negativos fueron estudiados a partir de las encuestas PSF (fatiga) y ESE (estrés). Resultados: El software APT clasificó los puestos de trabajo estudiados como generadores, en diferentes grados, de efectos negativos del trabajo. La fatiga resultó ser el efecto más frecuente en la población evaluada, y el sinergismo de malas condiciones ergonómicas y trabajar bajo presión temporal, como el caso de los operadores de la central de taxis en La Habana, presentaron los mayores niveles de fatiga referida. Conclusiones: El modelo resultó aplicable y fácil de instrumentar con gran coherencia en su expresión práctica, mostrando efectividad independientemente del medio geográfico en que se aplicó, y resulto de gran utilidad para la intervención

Pedro Juan Almirall Hernández, Jesús Carral Flores, Jesús Salvador Hernández Romero
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Ernesto García Machín
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Ibis Avila Roque, Caristina Robaina Aguirre
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Diagnóstico de condiciones laborales anormales en brigadas de trabajo en la Empresa Servicios Ingenieros Especializados

Introducción: Las condiciones laborales anormales son circunstancias de trabajo existentes en actividades en cuyo desempeño, se presentan factores de riesgos con cierto grado de influencia que pueden afectar la salud de los trabajadores y provocar enfermedades profesionales o accidentes de trabajo y que no es posible minimizarlas con la aplicación de medidas técnicas y organizativas.

Objetivos: Implementar un nuevo diagnóstico de condiciones laborales anormales, certificarlas en una selección de puestos de trabajo y legalizarlas para reconocer el pago económico adicional por ese concepto.

Método: Los métodos y técnicas de investigación utilizados fueron las entrevistas, las encuestas, la observación y la consulta bibliográfica, dirigida a los factores de riesgos, enfermedades profesionales y accidentes de trabajo a los que se exponen los trabajadores, evaluando los resultados de las condiciones laborales anormales.

Resultados: Se localizaron en las brigadas de trabajo factores de riesgos con cierto nivel de predominio. El 17 % de los operarios refieren primariamente el esfuerzo físico y la postura del trabajador, mientras el 83 % exponen la tensión nerviosa, inadecuados niveles de temperatura y humedad, así como la presencia de impureza y toxicidad del aire en el entorno laboral.

Conclusiones: Los factores de riesgos de mayor relevancia encontrados son la postura del trabajador y la impureza y toxicidad del aire vinculado estrechamente al desarrollo de las enfermedades profesionales u ocupacionales como el síndrome del túnel carpiano causadas por las posturas extremas del cuerpo y la intoxicación provocada por la exposición a agentes biológicos y el trabajo con sustancias químicas

Alfredo Guerra Tamayo, Tania de la Rosa Barbón, Ofelia Moliner Laguardia
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Características laborales y sociodemográficas de trabajadores con enfermedad laboral respiratoria por exposición a sustancias químicas

Introducción: Las enfermedades respiratorias ocupacionales por factores de riesgos en el ambiente laboral, llegan a representar costos considerables para los trabajadores, la familia, el sistema de salud y la sociedad.

Objetivo: Determinar las características laborales y sociodemográficas de los trabajadores con diagnóstico de enfermedad respiratoria por sustancias químicas en el OOAD.

Métodos: Estudio descriptivo, en trabajadores con enfermedades respiratorias por exposición a sustancias químicas, afiliados al Instituto Mexicano del Seguro Social, adscritos al Órgano de Operación Administrativa Desconcentrada de Baja California en el período 2015-2021. Las variables estudiadas fueron: enfermedades respiratorias de trabajo con diagnóstico por exposición a sustancias químicas y características laborales y sociodemográficas, incluidas en el formato de “Aviso de atención médica y calificación de probable enfermedad de trabajo ST9â€. Se utilizó estadística descriptiva mediante el programa estadístico SPSSv24.

Resultados: La población fue de 58 pacientes, los datos predominantes fueron: sexo femenino (63, 8 %), rango de 21-30 años, tabaquismo negado (74,1 %), los agentes químicos no especificado (19 %) y tíner (13,8 %), los operadores de maquinaria industriales, ensambladores, choferes y conductores de transporte (50 %), el giro empresarial de manufactura (34,5 %), antigüedad en el puesto de trabajo 2-11 meses (44,8 %) y menos de 7 días de incapacidad otorgados (88 %).

Conclusiones: Los trabajadores corren el riesgo de presentar enfermedades respiratorias desencadenadas por la exposición a sustancias químicas que llevan a requerir incapacidad

Frida Areli Díaz Navarro, Ana Margarita González Ramos, Karla Adelina Quiñones Montelongo, María Elena Haro Acosta, RociÌo del Carmen Rosales Soria
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Resistencias jerárquicas a intervenciones de salud ocupacional: caso de los trabajadores de un hospital de día de MontevideoIntroducción: La problemática a abordar es la dificultad para realizar una intervención en salud ocupacional con trabajadores que tratan a las enfermas neoplásicas en un hospital de día y se proponen líneas de acción. A solicitud de las autoridades universitarias se realizó allí un estudio de las condiciones y medioambiente de trabajo, donde se halló un termo y mate, bebida tradicional, dentro de la cámara de flujo laminar. Además, carecen de señalización de seguridad, de duchas de socorro, no disponen de un protocolo de normas para la manipulación de cistostáticos, ni cómo descartar material, actuar en accidentes, ni el consumo de alimentos. Objetivos: Realizar una intervención de educación para la salud para capacitar en el manejo de citostáticos. Material y método: Se propone un proyecto de intervención en un ámbito de participación en el cual definir las necesidades percibidas por los trabajadores e identificar los problemas críticos y diseñar las acciones. Resultados: De las entrevistas surge la necesidad de promotores en salud ocupacional, elaboración de materiales sobre buenas prácticas de trabajo y de la planta física. La concurrencia a los talleres requería el aval de la dirección, que se obtuvo informalmente delegando en una persona que realizaría la coordinación. En el primer taller concurrió esta persona y tres trabajadores, en el segundo esta persona solamente y el tercero lo canceló. Conclusiones: La investigación no se pudo concretar porque la organización mostró resistencias de los actores que abarca toda la línea jerárquica de la organización. La resistencia al cambio se expresó en términos de dificultades en la comunicación. Se observó un comportamiento prescindente de objetivos y normas claras, escéptico ante la posibilidad de modificar las prácticas laborales, con fuertes inercias en los comportamientos y con discursos justificadores de las inercias. Se plantea investigar alternativas estratégicas para desbloquear las resistencias desde los mandos superiores.
Beatriz Ãlvarez C, Mariana Gómez-Camponovo M.
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Roberto Tejero Acevedo, David Javier González Trijueque, Sabino Delgado Marina
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Reintegración laboral de pacientes con fractura de tobillo por riesgo de trabajo

Introducción. La fractura de tobillo es una causa importante de incapacidad laboral debido a la limitación funcional que ocasiona. En el caso de los accidentes de trabajo, pueden conducir a una incapacidad permanente parcial secundario a secuela por fractura.

Objetivo. Determinar la frecuencia de reintegración laboral en pacientes con fractura de tobillo por riesgo de trabajo en el hospital general de zona N°30 del Instituto Mexicano del Seguro Social.

Métodos. Estudio descriptivo y retrospectivo de trabajadores con fractura de tobillo secundario a riesgo de trabajo registrados durante 2014-2016. Las medidas de tendencia central, frecuencias y porcentajes se determinaron mediante estadística descriptiva utilizando el programa SPSS 21.

Resultados. Se identificaron un total de 55 (0,8%) fracturas de tobillo por riesgo de trabajo; 73% fueron hombres y la edad media fue 39,68 ± 11,48 años. El tipo de riesgo más frecuente fue el accidente de trabajo y los mecanismos implicados más comunes fueron las caídas y los accidentes de tránsito. El tipo de fractura más común fue la AO 44-B2 (40%). Se reintegraron el 80% de pacientes. El 29% de pacientes presentaron secuelas y se dictaminaron con incapacidad parcial permanente; de estos, 31% se encuentran en baja laboral.

Conclusiones. La mayoría de los pacientes con fractura de tobillo secundario a riesgo de trabajo lograron reintegrarse a laborar, el 69% de los pacientes con una compensación por incapacidad parcial permanente, se encuentran laboralmente activos, a pesar de tener una limitación en tobillo.

Bárbara Mayné Martínez, Angelica Maria Martinez Contreras, José Luis Romero Ayala, Karla Adelina Quiñones Montelongo, Joan Dautt Silva, Alfonso Magaña Méndez
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Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo en el sector agroindustrial colombiano

Introducción: La productividad en el sector agroindustrial ha logrado atender a la demanda de productos que requiere un consumidor para satisfacer sus necesidades; sin embargo, los trabajadores que ejercen funciones en este tipo de espacios laborales pueden estar expuestos a accidentes y lesiones que pueden afectar su seguridad y salud.

Objetivo: Analizar la implementación del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo en el sector agroindustrial colombiano.

Método: Se enmarcó en un enfoque cualitativo, de diseño descriptivo, a partir de la búsqueda sistemática de información proveniente de las diferentes bases de datos y revistas científicas indexadas, la cual se abordó como temática principal la implementación del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo en el sector agroindustrial colombiano.

Desarrollo: Se encontró que algunas empresas dedicadas a la producción de bienes y servicios agroindustriales no cuentan con la implementación de un Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo, a pesar de contar con personal de trabajo que realiza funciones en el área administrativa y operativa, lo que conlleva a la presencia de posibles riesgos para su salud.

Conclusión: Es importante que las empresas del sector agroindustrial en Colombia cumplan con los requisitos normativos que presenta el Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo para un diseño e implementación que permita la prevención de riesgos

Rohnal José Rada Luna
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Juliette Ortiz Gómez, Arianne Medina Macías, Adalberto Avila Vidal, Yaily Fabia González Borrego, Marta Martínez Rodríguez, Armando Cuesta Santos
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Pérdida auditiva en personal de trabajo en empresas contratistas de mineras peruanas. Años 2018 y 2019

Introducción: Los procesos de extracción de minerales y actividades afines a la minería implican la exposición a altos niveles de ruido lo cual puede generar un deterioro en la capacidad auditiva, esta situación representa tambien un problema para los trabajadores de las empresas contratistas de las mineras que debe ser tratado.

Objetivo: Determinar el grado de pérdida auditiva en el personal que trabaja en empresas contratistas de mineras peruanas 2018 al 2019.

Métodos: Se realizó un estudio descriptivo transversal, en una muestra de 213 trabajadores de las empresas contratistas mineras que fueron evaluados con la ficha de audiometría en el periodo 2018 al 2019, los trabajadores fueron seleccionados a partir de un muestreo al azar. Se incluyeron pacientes con estudio de audiometría que estuvieron laborando en cualquiera de las empresas contratistas mineras. Se excluyeron del estudio a los trabajadores con sordera previa al ingreso laboral y a los que tuvieron infección en proceso en algún oído.

Resultados: Se reportó que de los trabajadores con hipoacusia probable inducida por el ruido un 23,5 % son varones; un 79,2 % tienen edad entre 30 a 50 años; el 71,7 % son mantenedores y operarios; el 73 % pertenecen a los rubros empresariales de construcción, servicios mineros y mantenimiento; el 62,2 % tuvieron en promedio 4 a 5 horas de exposición por jornada; el 51 % tuvieron experiencia laboral de 11 a 20 años y el 75,5 % declaró usar protección auditiva.

Conclusiones: Un 84 % presentó audiometría alterada y el 24,9 % hipoacusia neurosensorial (probable inducida por ruido)

Lida Carmen Gamarra Castro, Marlon Cahuide Romero Vázquez
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Sergio Adalberto Franco Chávez, Mario Salazar Páramo, Jorge Luis Ramírez Pineda, Lourdes Preciado Serrano
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Validación de la escala Job-Crafting en trabajadores de la Empresa de Servicios de Seguridad Integral

Introducción: El proceso por el cual un empleado da forma, modela o redefine su trabajo ha sido conceptualizado como Job-Crafting. La escala para su evaluación es un instrumento sólido, aceptable y útil; sin embargo, no se hallaron estudios de validación en Cuba.

Objetivo: Validar la escala Job-Crafting en la Empresa de Servicios de Seguridad Integral (Seisa).

Métodos: Se realizó un estudio de evaluación tecnológica para el cual se estimó una muestra de 278 trabajadores. Se consultaron dos grupos de jueces: uno para la adaptación cultural y otro para la validación de contenido. Se calculó la concordancia entre los expertos. Se midió la consistencia interna con la técnica estadística alfa de Cronbach. Se utilizó la V de Aiken y se realizó un Análisis Factorial Exploratorio.

Resultados: El 100 % de los jueces consideró que la escala presentaba equivalencia conceptual e instrumental, así como equivalencia semántica y experiencial. La totalidad de los expertos calificó los ítems como claros, relevantes y suficientes. Los puntajes de la versión cubana del Job-Crafting presentaron evidencias de validez de estructura interna con la obtención de un coeficiente de alfa de Cronbach de .732. El porcentaje de la varianza explicada acumulada ascendió al 95,6 %.

Conclusiones: El rediseño del puesto de trabajo puede ser evaluado a través de la escala Job-Crafting, la cual demostró poseer adecuada validez de contenido y constructo y ser confiable para el personal trabajador cubano.

Indiana Camejo Comas, Arlene Oramas Viera
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Condiciones de salud en trabajadores bajo la modalidad de flexibilidad horaria. Revisión narrativa

Objetivo: En la presente revisión se consolida la descripción de los efectos en las condiciones de salud en trabajadores bajo la condición de flexibilidad horaria, a nivel mental y físico y según los determinantes sociales en salud.

Métodos: Mediante un examen en las bases de datos Science Direct, SCOPUS y EBSCO se seleccionaron los documentos que cumplieron los criterios de inclusión propuestos y se realizó un análisis al contenido de los escritos.

Resultados: Pocos estudios desarrollaron el tema en cuestión. Conforme a la literatura consultada, a nivel del componente biológico, se describen alteraciones fisiológicas según horarios laborales. A nivel social, se discute sobre el tiempo de esparcimiento reducido por lo que se recomienda la revisión de aspectos psicosociales. En cuanto a estilos de vida, se plantea la posibilidad de apropiación del trabajo excesivo como hábito. Enfatizando a nivel mental, se describe la prevalencia de casos de episodios de estrés, depresión, ansiedad entre otras, ante la exposición a jornadas laborales prolongadas. De otra parte, largas jornadas facilitan un sedentarismo que promueve enfermedades crónicas no transmisibles, a nivel físico.

Conclusiones: Es necesario ampliar la investigación sobre el tema de estudio, así como ampliar periodos de observación y otras bases de datos.
Wilder Alfonso Hernández Duarte, María Camila Pardo Lizcano
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Capacitación y comunicación organizacional para implementar la norma ISO 45001:2018. Experiencia en un área productiva de Biocubafarma

Introducción: Muchas organizaciones, centran la gestión de la seguridad y salud en el trabajo (GSST) en la prevención de accidentes y minimizan su sentido más amplio que es el bienestar físico y mental de los trabajadores. Ésta no puede estar divorciada del enfoque por procesos. Un ejemplo de ello es el enfoque holístico que debe existir entre la capacitación y la comunicación organizacional. Este criterio se refuerza al estudiar los requisitos de la norma ISO 45001:2018, debido a que requiere la valoración del contexto empresarial, la comunicación y la capacitación para alcanzar participación y responsabilidad.

Objetivo: Demostrar la importancia de realizar las acciones de capacitación en seguridad y salud en el trabajo (SST) tomando como soporte la comunicación organizacional para implementar la norma ISO 45001:2018.

Métodos: Se emplearon los métodos inductivo y deductivo para evaluar los resultados del diagnóstico situacional, las encuestas y la consulta de documentos.

Conclusiones: Se demostró cuán importante es realizar las acciones de capacitación empleando la comunicación organizacional como agente emisor para elevar la percepción del riesgo, una conducta responsable y compromiso, con beneficios en la salud y bienestar de los trabajadores, la cultura organizacional y la empresa en general

Nadia Figueredo Ceballos
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Repartidores domiciliarios: Un análisis del impacto de las mordeduras caninas en la seguridad laboralTranslator   Translator   Translator   Translator   T

Introducción: El crecimiento del comercio electrónico y la expansión de la economía GIG han incrementado la demanda de repartidores domiciliarios, exponiéndolos a riesgos biológicos como las mordeduras caninas.

Objetivo: Identificar los factores de riesgo y proponer medidas preventivas para minimizar las mordeduras caninas en este grupo de trabajadores del sector informal.

Métodos: Se realizó un estudio descriptivo con un enfoque de caso, utilizando un cuestionario estructurado validado mediante los coeficientes Alfa de Cronbach y Omega de McDonald. El cuestionario evaluó tres dimensiones: prevención y protección, exposición a mordeduras caninas y experiencias previas. Los datos fueron analizados con métodos estadísticos no paramétricos, como el coeficiente de correlación de Spearman.

Resultados: Los resultados revelan que, aunque algunos repartidores adoptan comportamientos preventivos, como la verificación del entorno antes de una entrega, estos son insuficientes para mitigar completamente el riesgo de mordeduras. Factores como la falta de capacitación, una baja percepción del riesgo y la escasa utilización de equipo de protección personal (EPP) aumentan la vulnerabilidad de los trabajadores. Además, la experiencia previa con perros parece influir positivamente en la gestión del riesgo.

Conclusiones: Este estudio destaca la necesidad urgente de abordar estos factores críticos, ya que las medidas preventivas actuales no son suficientes para mitigar el riesgo de mordeduras caninas. La mejora de la capacitación, la percepción del riesgo y el uso de EPP adecuado son esenciales para proteger la seguridad y salud de los repartidores domiciliarios en la economía GIG

Valeria Rodríguez Rojas, Laura Sofia Carvajal Reinoso, Diego Fernando Lotero Vasquez
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