Evaluaci贸n de la exposici贸n ocupacional a ozono en 谩reas de ozonoterapia

Introducci贸n: El empleo del ozono como agente terap茅utico es uno de los descubrimientos m谩s notables en la medicina alternativa. A pesar de su extendido uso, es t贸xico por v铆a inhalatoria, la exposici贸n a este gas puede producir, da帽os de la v铆a respiratoria superior y del epitelio bronquial.

Objetivo: Evaluar la exposici贸n ocupacional a ozono en 谩reas de tratamiento de ozonoterapia de La Habana.

M茅todos: Estudio exploratorio descriptivo, se estudiaron 21 trabajadores de 16 谩reas de tratamiento de ozonoterapia, se les realizaron an谩lisis cl铆nicos, incluyendo ceruloplasmina, adem谩s de pruebas funcionales ventilatorias. Se determinaron las concentraciones de ozono en el aire del ambiente laboral en 29 谩reas de tratamiento.

Resultados: La insuflaci贸n rectal fue la forma de aplicaci贸n m谩s utilizada. El 42,8 % refirieron padecer de rinitis al茅rgica, seguido de gripes frecuentes y de asma bronquial. El 33,3 % de los valores de la ceruloplasmina resultaron alterados. Los resultados de las pruebas funcionales ventilatorias mostraron que el 28,6 % de los trabajadores presentaron patr贸n obstructivo. En la evaluaci贸n ambiental se reportaron 2 centros de salud con concentraciones promedio por encima de los l铆mites admisibles.

Conclusiones: La hipertensi贸n arterial y la rinitis al茅rgica fueron las patolog铆as m谩s frecuentes. Las cifras de ceruloplasmina alteradas se presentaron en trabajadores con mayor tiempo de exposici贸n. Los trastornos ventilatorios obstructivos observados, coinciden con las patolog铆as respiratorias referidas por los trabajadores. El 93,1 % de los valores de concentraci贸n promedio, en el aire de la zona de trabajo, se comport贸 por debajo de los l铆mites admisibles

Rita Mar铆a Gonz谩lez Chamorro, Heliodora D铆az Padr贸n, Luana Argote Ravelo, Sandra Santana L贸pez, Santiago 脕lvarez Porben, Marislay Torres Antela, Caridad Cabrera Guerra, Lilian Villalba Rodr铆guez, Nancy Silvia Barroso Sosa, Arelis Jaime Novas
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Evaluaci贸n del nivel de seguridad en tres laboratorios cl铆nicos de atenci贸n primaria de salud

Introducci贸n: El laboratorio cl铆nico es un complejo escenario de trabajo en el que el personal se expone a diferentes agentes pat贸genos. Objetivo: Evaluar el nivel de seguridad de tres laboratorios cl铆nicos de atenci贸n primaria de salud. Material y m茅todo: Se realiz贸 un estudio prospectivo, anal铆tico, observacional con enfoque cuantitativo de corte trasversal en tres laboratorios cl铆nicos de atenci贸n primaria de salud (A, B y C). Se elabor贸 una lista de chequeo con el enfoque en defensa en profundidad en correspondencia con el m茅todo de Evoluci贸n de Niveles de Seguridad (ens) automatizado en el software ASeC, programado en lenguaje Delphi 7. Se utilizaron los diagramas de venn para facilitar la visualizaci贸n y comprensi贸n de las salidas del ens. Resultados: Se pudo constatar en la lista de chequeo aplicada a los laboratorios cl铆nicos de los policl铆nicos A, B y C, que el A present贸 un 34 % de aspectos negativos para la seguridad, el B un 37 % y el C un 47 %. En la esquematizaci贸n topol贸gica de los aspectos dominantes se evidenci贸 que para el escal贸n 0 resultaron ser dominantes en los tres policl铆nicos el 3: Indicadores de gesti贸n de la seguridad por parte de la direcci贸n de la pr谩ctica (dp) y el 5: Indicadores globales del estado de la cultura de la seguridad en la instalaci贸n. Para el escal贸n3, el aspecto dominante en los tres policl铆nicos fue el 1: Emergencias. Eventos dentro del laboratorio. Se determin贸 el perfil de riesgo de los tres laboratorios, a partir del ordenamiento de los problemas detectados en funci贸n de su importancia para la seguridad. Conclusiones: Se detectaron los problemas de seguridad comunes a los laboratorios en los que est谩n presentes principios de responsabilidad en materia de gesti贸n.

Miriam Virginia Vald茅s Fernandez, Ignacio Escalante Quinteiro, Manuel Perdomo Ojeda, Jes煤s Salom贸n Llanes
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Carga alost谩tica y condiciones de trabajo y de salud

Introducci贸n: El 脥ndice de Carga Alost谩tica provee un marco potencial para evaluar el efecto de los factores del ambiente f铆sico y psicosocial de trabajo en la salud del trabajador a trav茅s de indicadores de deterioro temprano, evaluados durante la realizaci贸n de los ex谩menes m茅dicos de salud ocupacional con fines preventivos.

Objetivo: Determinar 聽la relaci贸n entre carga alost谩tica y condiciones de trabajo y de salud

M茅todos: Se realiz贸 un estudio transversal en 77 trabajadores (39 mujeres y 38 hombres) de la Empresa L谩cteos Camag眉ey. Se seleccionaron nueve biomarcadores secundarios que forman parte del protocolo general para los ex谩menes m茅dicos de salud ocupacional a trabajadores para medir la carga alost谩tica. Se aplicaron cuestionarios para evaluar las condiciones de trabajo, la escala sintom谩tica de estr茅s (Seppo Aro) y la escala de salud cardiovascular (Fuster BEWAT)

Resultados: La edad promedio fue de 46,3 a帽os. El 铆ndice mostr贸 correlaciones significativas positivas con la edad (Rho de Spearman = ,609聽 p ,000), la exposici贸n a factores de riesgo laboral (Rho de Spearman = ,457聽 p ,000) y la presencia de s铆ntomas de estr茅s (Rho de Spearman = ,430聽 p ,000). El ICA y la salud cardiovascular mostraron una correlaci贸n significativa negativa Rho de Spearman = ,551聽 p ,000)

Conclusiones: Los resultados sugieren la utilidad de la medici贸n de la carga alost谩tica a partir de biomarcadores secundarios en el contexto del examen m茅dico ocupacional para la prevenci贸n y promoci贸n de la salud de los trabajadores

Alberto Fabian Villavicencio Bencomo, Georgina Maritza L贸pez Pumar, Maritza Aguilar Le贸n, Roselia In茅s Bustamante Rojas
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Ibis Avila Roque, Belkis Lidia Fern谩ndez Lafargue, Caristina Robaina Aguirre, Elizabeth Oliva Oliva, Adamara Gonz谩lez Marrero
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Emmanuel Mart铆nez Mej铆a, Fructuoso Ayala Guerrero, Juan Jos茅 S谩nchez Sosa
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B谩rbara L谩zara Hern谩ndez Gonz谩lez
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Directorios de instituciones y publicaciones sobre salud ocupacional. Informe de investigaci贸n

Introducci贸n: En la actualidad el incremento acelerado del em-pleo y el desarrollo de la informaci贸n cient铆fico - t茅cnica y de las tecnolog铆as de la informaci贸n y las comunicaciones (TIC) exige que los trabajadores tengan que enfrentar y superar acertadamente los requerimientos de calidad y excelencia de su formaci贸n, por lo que la adquisici贸n de competencias informacionales, habilidades y estudio de la bibliograf铆a actualizada al nivel mundial, les posibilita un mejor y m谩s eficaz desempe帽o de sus labores; el sector de la salud no constitu-ye una excepci贸n y dentro del mismo se encuentra la tem谩tica de Salud ocupacional. Se realiz贸 un trabajo de b煤squeda y organizaci贸n de la informaci贸n existente a nivel mundial. Objetivos: Identificar publica-ciones e instituciones relevantes de la Salud ocupacional y agruparlas en forma de directorios. Material y m茅todo: Se solicit贸 informaci贸n a expertos y trabajadores de larga experiencia como datos primarios que propiciaron elementos para organizar revisiones bibliogr谩ficas y b煤squedas en Internet y realizar visitas a entidades especializadas, recopilando informaci贸n, posteriormente revisada, organizada y clasi-ficada que permiti贸 la elaboraci贸n de los directorios de instituciones y publicaciones relacionadas con la salud ocupacional como productos en construcci贸n permanente y actualizaci贸n sistem谩tica. Resultados: Se obtuvieron dos directorios actualizados de consulta para divulgar a nivel nacional e internacional y cuatro materiales adicionales que contribuyen a perfeccionar el trabajo de la biblioteca y el departamento de Investigaciones y Docencia de la instituci贸n.

Belkis Lidia Fern谩ndez Lafargue, Jes煤s Salvador Hern谩ndez Romero, Ibis 脕vila Roque, Sonia Rabelo Padua, Ana Liz Garc铆a Merino, Mar铆a de las Mercedes Fern谩ndez Vald茅s, Gerardo Junco Romero
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Comportamiento de la consulta para trabajadores en un centro especializado ambulatorio de Cienfuegos. A帽o 2011

Objetivo: Analizar el comportamiento de la consulta para trabajadores abierta en el centro especializado ambulatorio (CEA) 鈥楬茅roes de Playa Gir贸n鈥 del hospital general universitario 鈥楧r. Gustavo Alderegu铆a Lima鈥, de la ciudad de Cienfuegos en el a帽o 2011. M茅todo: En la consulta聽 para trabajadores abierta en el CEA, se hizo un expediente cl铆nico individual聽 a cada trabajador para la realizaci贸n del estudio; se confeccion贸 una聽 encuesta, que se llen贸 con los datos del expediente cl铆nico e interrogatorio de los trabajadores. Los datos obtenidos se聽 procesaron con el programa SPSS, versi贸n 12.0 para Windows. Los resultados se expresaron en聽 tablas y gr谩ficos para su mejor comprensi贸n. Resultados: La edad media de los trabajadores del centro fue de 40,57 卤 12,71 a帽os, predominando las mujeres. La categor铆a ocupacional m谩s representada en la consulta聽 fue la de obreros, con un 57,7 %. Predomin贸 tambi茅n el grupo de enfermos con relaci贸n a la dispensarizaci贸n. El 24,5 % de los trabajadores eran fumadores; el riesgo ocupacional al que m谩s expuestos estaban era el f铆sico; el 16,8 % eran hipertensos y a 71 trabajadores se les diagnosticaron enfermedades que desconoc铆an padecer. Conclusiones: La consulta de trabajadores es una oportunidad para prevenir y disminuir los accidentes y enfermedades relacionadas con el trabajo; adem谩s, es una聽 garant铆a para mejorar la calidad de vida y salud de los mismos, y de esta forma contribuir al incremento de la eficiencia econ贸mica

Annia Diana Hern谩ndez Mart铆n, Arelys Falc贸n Hern谩nez, Helvia Reyes Cabrera, Niovis Sosa Barberena
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Ibis Avila Roque, Caristina Robaina Aguirre, Osmara Sarduy Vega, Tomasa Mar铆a Linares Fern谩ndez, Nidia Labarrere Sarduy, Adamara Gonz谩lez Marrero, Elizabeth Oliva Oliva, Belkis Lidia Fern谩ndez Lafargue
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Uso del m茅todo homeop谩tico en trabajadores expuestos habitualmente a mercurio

Exponemos los resultados de una investigaci贸n con un dise帽o pre-post en 30 sujetos expuestos a mercurio, pertenecientes a cl铆nicas estomatol贸gicas de los municipios 10 de Octubre y Arroyo Naranjo. Se incluyeron en la muestra estomat贸logos y t茅cnicos medios en atenci贸n estomatol贸gica, con un tiempo de聽 exposici贸n ocupacional de 1 a帽o como m铆nimo.聽 Todos los casos se ingresaron de forma ambulatoria en el Instituto Nacional de Salud de los Trabajadores, donde se les confeccion贸 la historia cl铆nica ocupacional.聽 Posteriormente se realiz贸 un estudio bio-qu铆mico que incluy贸 valores de mercurio en orina聽 de 24 horas, creatinina y filtrado glomerular. Se evaluaron las manifestaciones autoreferidas de salud a partir del cuestionario estandarizado Pruebas Neuro Fisiol贸gicas, as铆 como el estado funcional de los sujetos mediante pruebas cognoscitivas que comprenden tres sub-test de la bater铆a DIANA聽聽 (memoria de rostros, comparaci贸n de patrones y tiempo de reacci贸n discriminativa). Despu茅s del pesquisaje inicial a todos los sujetos se les administr贸 tratamiento homeop谩tico con el medicamento Mercurius Solubilis 30CH con una frecuencia diaria durante 20 semanas.聽 A las 6 semanas del tratamiento se evaluaron nuevamente desde el punto de vista bioqu铆mico y a las 20 semanas se les repiti贸 el estudio inicial completo.聽 Los resultados demostraron que los niveles urinarios de mercurio disminuyeron entre el momento inicial y el final no encontr谩ndose diferencia significativa entre los momentos 2 y 3.聽 Con relaci贸n al estado funcional hubo disminuci贸n en el n煤mero de s铆ntomas y frecuencia de los mismos, as铆 como una evidente mejor铆a en la ejecuci贸n de los test de la bater铆a DIANA

Ibis de las Mercedes Fern谩ndez D铆az
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Historia de la exposici贸n ocupacional a sustancias qu铆micas en trabajadores con c谩ncer de laringe

Se realiza un estudio epidemiol贸gico de tipo caso y control en 400 pacientes, de los cuales 200 fueron sujetos confirmados histol贸gicamente de c谩ncer de laringe ingresados en el Instituto Nacional de Oncolog铆a y Radiobiolog铆a en La Habana, y 200 procedentes de otros hospitales aleda帽os como controles. A ambos grupos se les aplic贸 una encuesta que recoge toda su historia laboral con 茅nfasis en la exposici贸n ocupacional, la que fue codificada por un grupo de expertos teniendo en cuenta aquellos carcin贸genos presentes de acuerdo a un c贸digo orientado por la Unidades Epidemiol贸gicas de C谩ncer Ambiental y Estudios de Campos e Intervenci贸n de la Agencia Internacional para la Investigaci贸n del C谩ncer (IARC). Seg煤n los resultados obtenidos, todos los pacientes, casos y controles, presentaron 1 526 tareas en su historia laboral, lo que represent贸 m谩s de 3 tareas como promedio por cada uno de ellos. Se destacaron las labores en la agricultura, en la defensa y en la industria azucarera. Las exposiciones predominantes fueron los polvos abrasivos, emisiones de motores, nieblas de aceite mineral, gasoli-na/petr贸leo/diesel/keroseno y pesticidas. De forma general, la valoraci贸n del riesgo a las sustancias qu铆micas fue considerada de intensidad baja, de 1-5% del tiempo real a la exposici贸n, y todas tuvieron la certera probabilidad de la presencia del agente agresor

Heliodora D铆az Padr贸n, Mario C谩ndido Jova Rodr铆guez, Gladys Rabelo Padua, Tomasa Mar铆a Esther Linares Fern谩ndez, Waldo Jacobo D铆az Pi帽era
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Rita Mar铆a Gonz谩lez Chamorro, Arelis Jaime Novas, Heliodora D铆az Padr贸n, Enrique Jos茅 Ibarra Fern谩ndez de la Vega, Lillian Villalba Rodr铆guez
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Tomasa Mar铆a Esther Linares Fern谩ndez, Heliodora D铆az Padr贸n, Gladys Rabelo Padua, Waldo Jacobo D铆az Pi帽era, Caridad Su谩rez Rodr铆guez
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Niveles de plomo en sangre en trabajadores por cuenta propia de talleres de bater铆as

Introducci贸n: El plomo se considera uno de los metales t贸xicos m谩s comunes en el medio ambiente. Es utilizado frecuentemente en la fabricaci贸n de bater铆as, entre otras aplicaciones; por lo que su exposici贸n ocupacional constituye un problema de salud p煤blica.

Objetivo: Evaluar las concentraciones de plomo en sangre en trabajadores por cuenta propia de talleres dedicados a la reparaci贸n y reacondicionamiento de bater铆as ubicados en La Habana.

M茅todos: Estudio de tipo descriptivo en cuatro talleres de bater铆as plomo-谩cido, ubicados en el municipio Arroyo Naranjo, en el per铆odo 2019-2023. Se realiz贸 la medici贸n de plomo en sangre, por espectrofotometr铆a de absorci贸n at贸mica, a 16 operarios expuestos a plomo. Los datos obtenidos se procesaron utilizando el programa estad铆stico SPSS versi贸n 23.

Resultados: El valor promedio de plomo en sangre de los 16 trabajadores fue 53,1 渭g/dL, con valores de intoxicaci贸n en el 37,5 % de los casos. En tres de los cuatro talleres evaluados se encontraron trabajadores con niveles superiores a 60 渭g/dL.

Conclusiones: Se evidenci贸 el riesgo de intoxicaci贸n por plomo en trabajadores de talleres no estatales de bater铆as. Los resultados expuestos reafirman la importancia de fortalecer el cumplimiento de las normas de seguridad e higiene laboral, en aras de disminuir el riesgo de intoxicaci贸n por exposici贸n ocupacional a plomo en este tipo de talleres

Tania P茅rez Bueno, Arelis Jaime Novas, Luana Argote Ravelo, Yuandia Pacheco Gonz谩lez, Caridad Cabrera Guerra, Aybel P茅rez Mart铆nez, Heliodora D铆az Padr贸n, Judith Beatriz Pupo Balboa
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Arelis Jaime Novas, Heliodora D铆az Padr贸n, Rita Mar铆a Gonz谩lez Chamorro, Caridad Cabrera Guerra, Mar铆a Elena Guevara Andreu, Ciro Gonz谩lez Fern谩ndez
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Enrique Jos茅 Ibarra Fern谩ndez de la Vega, Tomasa Mar铆a Esther Linares Fern谩ndez
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Formaci贸n, especializaci贸n y perfeccionamiento en salud ocupacional en Cuba. Actualidad y perspectivas

Introducci贸n: La formaci贸n regular de profesionales y t茅cnicos para la atenci贸n de salud de los trabajadores comienza en Cuba en la d茅cada de 1960, y se ha mantenido y desarrollado hasta nuestros d铆as. Sin embargo, las trans-formaciones ocurridas en la sociedad cubana durante ese tiempo han hecho modificar con cierta frecuencia la estrategia de capacitaci贸n en la disciplina, y hoy es todo un reto para la organizaci贸n de la salud p煤blica lograr su excelencia. Objetivos: Caracterizar la situaci贸n actual del proceso de formaci贸n, especializaci贸n y perfeccionamiento en salud ocupacional en el pa铆s; identificar sus principales deficiencias, insuficiencias y limitaciones; y recomendar medidas apropiadas para enmendarlas y alcanzar la excelencia. M茅todo: Se realiz贸 una investigaci贸n hist贸rica del desarrollo de la ense帽anza de salud ocupacional en Cuba, evaluando la situaci贸n en cada momento, identificando las dificultades y exigencias actuales, y proponiendo v铆as posibles de soluci贸n y perfeccionamiento. Resultados: La ense帽anza de salud ocupacional en Cuba ha venido desarroll谩ndose regular y sistem谩ticamente como expresi贸n de la voluntad pol铆tica de priorizar la atenci贸n especializada a la salud de los trabaja-dores. No obstante, cambios devenidos en la econom铆a, la sociedad y la organizaci贸n de salud en particular, han hecho modificar con cierta frecuencia la estrategia de esa ense帽anza, y hoy es necesario adoptar medidas adicionales para perfeccionarla. Conclusiones: Las dificultades principales en la capacitaci贸n en salud ocupacional en el pa铆s para conformar una estrategia id贸nea de desarrollo, radican hoy en una pobre caracterizaci贸n del personal que se desempe帽a en esta actividad y de sus necesidades de aprendizaje, y de la insuficiente vinculaci贸n e integraci贸n al proceso de ense帽anza de esta disciplina de otros organismos e instituciones involucrados tambi茅n, adem谩s del Ministerio de Salud P煤blica y sus dependencias, en el sistema nacional de atenci贸n a la salud, seguridad y medio ambiente laboral de los trabajadores. Estas dificultades pueden y deben solventarse con la adopci贸n de algunas medidas complementarias a las ya existentes, pero, sobre todo, con una mayor vinculaci贸n e integraci贸n entre los diferentes factores implicados en la tarea

Enrique Jos茅 Ibarra Fern谩ndez de la Vega, Tomasa Mar铆a Esther Linares Fern谩ndez, Jos茅 Julio Men茅ndez LLovez, Nino Pedro del Castillo Mart铆n
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Rolando Eduardo Vilasau Dominguez, Christian Albornoz Villagra
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Instrumento para la calificaci贸n de origen laboral de enfermedades neuroosteomusculares de columna vertebral

Introducci贸n: Los profesionales encargados de la calificaci贸n de las patolog铆as neuroosteomusculares de columna tienen dificultad para determinarlas debido a que son multicausales, y los criterios que actualmente existen para hacerlo no son estandarizados, por ende, se estableci贸 un instrumento de evaluaci贸n para establecer su origen.

Objetivos: Dise帽ar y validar un instrumento para la calificaci贸n de origen laboral de enfermedades neuroosteomusculares de columna vertebral (MUCC).

M茅todos: Se dise帽贸 el instrumento de validaci贸n para la calificaci贸n de origen laboral de columna vertebral con los siguientes criterios: diagn贸stico diferencial, historia funcional, examen f铆sico y estudios cl铆nicos, a partir de un estudio cuantitativo donde se crearon 41 铆tems con su respectivo instructivo, posterior se realiz贸 la validaci贸n de contenido por medio de juicio de tres expertos obteniendo el juicio de valor, de coherencia, pertinencia y suficiencia y de contenido y de forma, en la tercera fase se realiz贸 an谩lisis estad铆stico donde se calcul贸 la concordancia entre los jueces a partir del coeficiente de validez de contenido, V de Aiken.

Resultados: En el an谩lisis se encontr贸 que 21 铆tems pasan los criterios de validez con V de Aiken; por lo tanto, se utilizaron otros an谩lisis para los criterios restantes.

Conclusiones: Se espera que el instrumento sea de utilidad y permita la transferencia del conocimiento en diferentes espacios donde se realice la evaluaci贸n para determinar el origen laboral de las patolog铆as neuroosteomusculares de columna en la poblaci贸n trabajadora

Marisol Urrego Aguilera, M贸nica Julieth Cruz Ram铆rez, Deissy Johana Correa Estupi帽谩n
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Waldo Jacobo D铆az Pi帽era, Yamil茅 Garc铆a Villar, Tomasa Mar铆a Esther Linares Fern谩ndez, Gladys Rabelo Padua, Heliodora D铆az Padr贸n
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Belkis Lidia Fern谩ndez Lafargue
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Conflicto trabajo-familia en trabajadores migrantes a nivel mundial: revisi贸n de alcance en salud ocupacional

Introducci贸n: En el Conflicto Trabajo-Familia aparecen exigencias laborales incompatibles con actividades del rol familiar, puede presentarse en tres formas: conflicto basado en tiempo, en comportamiento y en tensi贸n generada; esto dos direcciones trabajo-familia o familia-trabajo. La migraci贸n laboral conlleva desventajas que vulneran los derechos de los trabajadores exponi茅ndose a condiciones de empleo desfavorables para su salud.

Objetivo: Analizar investigaciones publicadas, su alcance y algunas lagunas de conocimiento sobre el conflicto trabajo-familia en trabajadores migrantes a nivel mundial.

M茅todos: B煤squeda sistem谩tica de estudios publicados en bases de datos Scopus, Google acad茅mico, EBSCOhost, ScienceDirect y Medline del per铆odo 1990-2023, siguiendo directrices PRISMA, se incluyeron 19 publicaciones.

Resultados: Se identific贸 la relaci贸n entre este tipo de conflicto y el apoyo organizacional, la satisfacci贸n laboral, la condici贸n migratoria de los trabajadores, factores individuales c贸mo g茅nero, n煤mero de hijos y actividades de cuidados relacionadas a s铆ntomas psicol贸gicos, la ausencia de prestaciones sociales, as铆 como el papel de la cultura y las redes de apoyo social entre los trabajadores migrantes.

Conclusi贸n: El conflicto Trabajo-Familia se relacion贸 con factores individuales, organizacionales y culturales de trabajadores migrantes, se requieren investigaciones que aborden las pol铆ticas de seguridad y salud, el acceso a servicios asistenciales de cuidado, la regulaci贸n de jornadas de trabajo con el inherente respeto a la cultura de origen, la diversidad gen茅rica y sexual as铆 como las formas de convivencia

Emilia Nohem铆 Cervantes Zambrano, Cecilia Colunga-Rodr铆guez, Sara Adriana Garc铆a Cueva, M贸nica Isabel Contreras Estrada
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Propuesta de un 铆ndice integral de carga alost谩tica con biomarcadores secundarios derivados de los ex谩menes m茅dicos ocupacionales

Introducci贸n: El 脥ndice de Carga Alost谩tica (ICA), desarrollado originalmente en 1997 por Seeman y colaboradores, provee un posible abordaje para medir la influencia acumulada de los factores psicosociales en la salud y el bienestar, utilizando indicadores del funcionamiento de sistemas potencialmente afectados. Actualmente no se dispone de un conjunto est谩ndar de biomarcadores para medir la carga Alost谩tica聽 en estudios de salud ocupacional.

Objetivos: Sugerir un indicador integral de la carga alost谩tica factible de obtener 聽mediante el examen m茅dico ocupacional de rutina.

Material y M茅todos: Se realiz贸 un estudio exploratorio en 55 trabajadores del tercer nivel de atenci贸n de salud. Se seleccionaron biomarcadores secundarios que forman parte del protocolo de ex谩menes m茅dicos ocupacionales para medir la carga Alost谩tica. Se evalu贸 la relaci贸n entre la carga Alost谩tica y factores de riesgo relacionados la salud cardiovascular,聽 la vulnerabilidad al estr茅s y la presencia de s铆ntomas de estr茅s.

Resultados: Valores elevados de carga alost谩tica correlacionaron de forma significativa con una salud cardiovascular pobre y una mayor presencia de s铆ntomas de estr茅s.

Conclusiones: Los resultados sugieren la utilidad de emplear biomarcadores secundarios para medir la carga alost谩tica en el contexto del examen m茅dico ocupacional

Georgina Maritza L贸pez Pumar, Roselia In茅s Bustamante Rojas, F茅lix Jes煤s Amador Romero, Arlene Oramas Viera
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Efectos fisiol贸gicos por exposici贸n laboral a ambientes calurosos en trabajadores de la construcci贸n

Introducci贸n: El estr茅s t茅rmico por calor se produce cuando el entorno de una persona, su ropa y su actividad interact煤an para producir una tendencia a que la temperatura corporal aumente. La respuesta termorreguladora del organismo puede ser en茅rgica y efectiva, pero puede provocar tambi茅n tensi贸n funcional conducente a incomodidad, fatiga, agotamiento, enfermedad por calor y aun a la muerte. De ah铆 la importancia de los estudios de los ambientes calurosos para conservar la salud y la seguridad de los trabajadores. Objetivos: Identificar la relaci贸n de las respuestas fisiol贸gicas con los factores del ambiente t茅rmico, de la tarea o de ambos; comparar las respuestas funcionales registradas en invierno聽 y verano; y contribuir a la introducci贸n de nuevos indicadores para evaluar carga e intensidad de trabajo con fines de normalizaci贸n ergon贸mica. M茅todo: Investigaci贸n transversal en una muestra no probabil铆stica de 29 constructores, evaluados en invierno y verano. Se registran las variables fisiol贸gicas temperatura oral (tor) y frecuencia cardiaca (HR) cada 20 minutos, coincidentemente con las variables clim谩ticas ambientales. Se eval煤an tambi茅n las variables subjetivas de sensaci贸n t茅rmica al inicio, a las 4 horas de trabajo y al final de la jornada, y s铆ntomas de fatiga al inicio y final de la jornada. Se calculan medidas de tendencia central y dispersi贸n, ANOVA y prueba t para las variables continuas; Chi cuadrado para las discretas; y la correlaci贸n de Spearmann para identificar asociaciones empleando los programas SPSS v.15.0 y Statistica 6.5. El nivel de significaci贸n estad铆stica es de p <0,05. Resultados: La tor y la HR aumentaron en correspondencia con los cambios t茅rmicos ambientales y la intensificaci贸n del trabajo. Las diferencias de medias invierno versus verano de la tor y de la HR no fueron estad铆sticamente significativas, aun cuando hubo aumentos significativos de las variables ambientales en verano. La tor correlacion贸 con todas las variables, excepto con la velocidad del aire en invierno. El trabajo clasifica como moderado, con tareas pesadas y muy pesadas de corta duraci贸n. Los criterios de referencia e indicadores propuestos para evaluar la carga funcional durante el trabajo resultan v谩lidos y seguros para trabajadores cubanos, masculinos, expuestos laboralmente a condiciones de calor

Eduardo L谩zaro Caballero Poutou, Rugiere Su谩rez Cabrera, Jes煤s Silvio Batlle Munzur煤
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Detecci贸n posterior a una intervenci贸n educativa al S铆ndrome Doloroso de etiolog铆a laboral en Mexicali en el a帽o 2022

Introducci贸n: La Organizaci贸n Mundial de la Salud considera al s铆ndrome doloroso lumbar la primera causa de consulta a nivel mundial, representa un importante problema de salud por su impacto, magnitud y repercusi贸n socioecon贸mica; constituye la principal causa de vivir con discapacidad durante a帽os, genera alto costo econ贸mico por incapacidades otorgadas, gastos en medicamentos y rehabilitaci贸n. Una de las principales causas del desarrollo de esta patolog铆a es la exposici贸n a agentes ergon贸micos en el trabajo

Objetivo: Evaluar la detecci贸n del s铆ndrome doloroso de etiolog铆a laboral en Mexicali en el a帽o 2022, con posterioridad a una intervenci贸n educativa.

M茅todos: Estudio cuasi experimental en m茅dicos familiares adscritos al 脫rgano de Operaci贸n Administrativa Desconcentrada de Baja California en Mexicali, a quienes se realiz贸 una intervenci贸n educativa y posteriormente se cuantificaron los casos detectados de S铆ndrome doloroso lumbar de etiolog铆a laboral en Mexicali en el a帽o 2022; analizando el historial estad铆stico y compar谩ndolo con el reportado posterior a la intervenci贸n educativa. Se midi贸 el nivel de conocimiento con un cuestionario exprofeso antes y despu茅s de la intervenci贸n.

Resultados: La detecci贸n del s铆ndrome doloroso lumbar de etiolog铆a laboral se increment贸 posterior a la intervenci贸n educativa realizada en 114 m茅dicos familiares, el nivel de conocimiento sobre esta patolog铆a incremento el promedio inicial del 94 % al 100 % posterior a la intervenci贸n en las 5 unidades de medicina familiar. Sobre este s铆ndrome predominaron: la edad de 31 a 50 a帽os, el sexo masculino y las ocupaciones de operadores de maquinaria industrial, choferes, mec谩nicos y t茅cnicos en mantenimiento.

Conclusiones: La intervenci贸n educativa a los m茅dicos de primer nivel de atenci贸n mejora la detecci贸n del s铆ndrome doloroso lumbar de etiolog铆a laboral

Norma Patricia Esquivel Medina, C茅sar Hern谩ndez Barba, Karla Adelina Qui帽onez Montelongo, Roc铆o del Carmen Rosales Soria, Mar铆a Elena Haro Acosta, Carmen Gorety Soria Rodr铆guez
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