Evaluación de la exposición ocupacional a ozono en áreas de ozonoterapia

Rita María González Chamorro, Heliodora Díaz Padrón, Luana Argote Ravelo, Sandra Santana López, Santiago Álvarez Porben, Marislay Torres Antela, Caridad Cabrera Guerra, Lilian Villalba Rodríguez, Nancy Silvia Barroso Sosa, Arelis Jaime Novas

Texto completo:

PDF

Resumen

Introducción: El empleo del ozono como agente terapéutico es uno de los descubrimientos más notables en la medicina alternativa. A pesar de su extendido uso, es tóxico por vía inhalatoria, la exposición a este gas puede producir, daños de la vía respiratoria superior y del epitelio bronquial.

Objetivo: Evaluar la exposición ocupacional a ozono en áreas de tratamiento de ozonoterapia de La Habana.

Métodos: Estudio exploratorio descriptivo, se estudiaron 21 trabajadores de 16 áreas de tratamiento de ozonoterapia, se les realizaron análisis clínicos, incluyendo ceruloplasmina, además de pruebas funcionales ventilatorias. Se determinaron las concentraciones de ozono en el aire del ambiente laboral en 29 áreas de tratamiento.

Resultados: La insuflación rectal fue la forma de aplicación más utilizada. El 42,8 % refirieron padecer de rinitis alérgica, seguido de gripes frecuentes y de asma bronquial. El 33,3 % de los valores de la ceruloplasmina resultaron alterados. Los resultados de las pruebas funcionales ventilatorias mostraron que el 28,6 % de los trabajadores presentaron patrón obstructivo. En la evaluación ambiental se reportaron 2 centros de salud con concentraciones promedio por encima de los límites admisibles.

Conclusiones: La hipertensión arterial y la rinitis alérgica fueron las patologías más frecuentes. Las cifras de ceruloplasmina alteradas se presentaron en trabajadores con mayor tiempo de exposición. Los trastornos ventilatorios obstructivos observados, coinciden con las patologías respiratorias referidas por los trabajadores. El 93,1 % de los valores de concentración promedio, en el aire de la zona de trabajo, se comportó por debajo de los límites admisibles

 

Palabras clave

eexposición ocupacional; ozono; ozonoterapia; salud laboral

Referencias

Padilla EM, SueiroI, Quintero I, Dominguez C, Hernández AB, ErciaLE. Usos terapéuticos del ozono en los servicios de salud. Rev Cubana de Medicina Natural y Tradicional. 2016 [acceso 14/07/2020];1(1). Disponible en: https://revmnt.sld.cu/index.php/rmnt/article/view/17/36

Arévalo LF. Actualización en ozonoterapia y su aplicación sanitaria. [disertación de tesis]. Facultad de enfermería de Valladolid. Universidad de Valladolid. 2020. Disponible en: https://uvadoc.uva.es/bitstream/handle/10324/41904/TFG-H1870.pdf

Mordecai B. The history of ozone. The schönbein period, 1839-1868. Bull Hist Chem. 2001[acceso 14/07/2020];26(1):40-56. Disponible en: http://acshist.scs.illinois.edu/bulletin_open_access/v26-1/v26-1%20p40-56.pdf

Sagai M, Bocci V. Mechanisms of Action Involved in Ozone Therapy: Is healing induced via a mild oxidative stress? Medical Gas Research. 2011 [ acceso 24/09/2020];1(1):1-18. Disponible en: https://medicalgasresearch.biomedcentral.com/articles/10.1186/2045-9912-1-29

Informe de evaluación de tecnología sanitaria rápida en la unidad de análisis y generación de evidencias en salud pública. Serie evaluación de tecnología sanitaria n° 06-2019. Uso de ozonoterapia en salud. 2019 [ acceso 24/09/2020]. Disponible en: https://docs.bvsalud.org/biblioref/2020/11/1129777/ets-06-2019_ozonoterapia.pdf

Benitez CE, Alberteris RA, Rodríguez HR. Ozonoterapia rectal en pacientes con osteoartritis. Revista cubana de medicina. 2020 [acceso 14/09/2023];59(1). Disponible en: https://revmedicina.sld.cu/index.php/med/article/view/1323/1579

Torres EL. Estudio clínico de eficacia y tolerancia del ozono en afecciones venolinfáticas. Revista Española Ozonoterapia.2016 [acceso 12/09/2021];6(1):41-50. Disponible en: http://revistaespañoladeozonoterapia.es/index.php/reo/article/viewFile/86/83

Fernández-Cuadros ME, Pérez-Moro O, Albaladejo-Florin MJ, Álava-Rabasa S. El ozono intrarticular modula la inflamación, mejora el dolor, la rigidez, la función y tiene un efecto anabólico sobre la artrosis de rodilla: estudio cuasiexperimental prospectivo tipo antes-después, 115 pacientes. Rev. Soc. Esp. del dolor. 2020; 27(2). DOI: https://dx.doi.org/10.20986/resed.2020.3775/2019

Vidal SS. Hermosilla GT. Efectividad clínica de las intervenciones con ozono. Agencia de Evaluación de Tecnologías Sanitarias de Andalucía; Madrid: Informes, estudios e investigación 2008 Ministerio de Sanidad y Consumo; ISBN: 978-84-96990-13-5. Disponible en: https://www.aetsa.org/download/publicaciones/antiguas/AETSA_2006-27_Ozonoterapia.pdf

Méndez CC. Efectos del ozono en un modelo experimental de fibrosis pulmonar inducida con bleomicina [Tesis Doctoral]. Universidad de Las Palmas de Gran Canaria; 2015. (material impreso)

Quintero MR, Schwartz A. Ozonoterapia y legislación. Análisis para su regularización. Revista Española de Ozonoterapia. 2012;2(1):5-49. Disponible en: https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=3915831

La ozonoterapia en Cuba. Infomed. 2019 [acceso 22/11/2022]. Disponible en: https://instituciones.sld.cu/cimeq/2019/12/01/la- ozonoterapia-en-cuba/

Yang Q, Chen Y, Shi Y, Burnett RT, McGrail KM, Krewski D. Association Between Ozone and Respiratory Admissions Among Children and the Elderly in Vancouver, Canada. Inhal Toxicol. 2003;15(13):1297-1308. DOI: https://doi.org/10.1080/08958370390241768

González RM, Díaz H, Jaime A, González PJ, Anceáume T. Determinación de ozono en área de ozonoterapia y fuente generadora. Rev cuban salud trabajo. 2003 [acceso 22/11/2022];4(1-2):29-32. Disponible en: http://www.bvs.sld.cu/revistas/rst/vol8_1_07/rst10 107.pdf

Arias-Hualpa MA, Leal-Padín MA, Pérez-Alemán AI. Efectos adversos derivados de la exposición ocupacional a ozono industrial. Med Segur Trab. 2015;61(238):125-38. DOI: http://dx.doi.org/10.4321/S0465-546X2015000100011

Pierre F, Baruthio F, Diebold F, Wild P, Goutet M. Decreased serum ceruloplasmin concentration in aluminum welders exposed to ozone. Int Arch Occup Environ Health. 1988;60(2):95-7 DOI: https://doi.org/10.1007/BF00381487

Puente L, García de Pedro J. Las pruebas funcionales respiratorias en las decisiones clínicas. Arch Bronco Neumol. 2012 [acceso 20/09/2020];48(5):161- 9. Disponible en: https://www.archbronconeumol.org/es-las-pruebas-funcionales-respiratorias-decisiones-articulo-S0300289612000117

Grueiro A. E, Esquenazi M. S, Grueiro Y. V. Ceruloplasmina, técnica modificada. Rev Cub Med.1985 [acceso20/09/2020];24(6):609-21. Disponible en: https://revmedicina.sld.cu/index.php/med/article/view/2184/1779

Álvarez S, González A, Valdivieso JP, Santana S. Valores de referencia de las variables espirométricas en trabajadores cubanos supuestamente sanos. Rev. Fac. Med. 2018;66(2):179-85. DOI: https://doi.org/10.15446/revfacmed.v66n2.63571

Oficina Nacional de Normalización. Normas Cubanas (NC) 19-01-28: 1982. Aire de la zona de trabajo. Determinación de ozono. La Habana; 1982. (material impreso)

Oficina Nacional de Normalización. Normas cubanas (NC) 872: 2011 Seguridad y Salud en el Trabajo-Sustancias Nocivas en el Aire de la Zona de trabajo-Evaluación de la Exposición Laboral-Requisitos Generales. La Habana; 2011. (material impreso)

Dirección Nacional de Registros Médicos y Estadísticos de Salud. Anuario Estadístico de Salud 2021. La Habana, 2022. Disponible en: https://files.sld.cu/dne/files/2022/10/Anuario-Estadistico-de-Salud-2021-Ed-2022.pdf

Olin AC, Ljungkvist G, Bake B, Hagberg S, Henriksson L, Toren K. Exhaled nitric oxide among pulpmill workers reporting gassing incidents involving ozone and chlorine dioxide. Eur Respir J. 1999;14(4):828-31. DOI: https://doi.org/10.1034/j.1399-3003.1999.14d18.x

Olin AC, Granung G, Hagberg S, Adriansson M, Brisman J, Dalander O, et al. Respiratory health among bleachery workers exposed to ozone and chlorine dioxide. Scand J Work Environ Health. 2002 [acceso 22/11/2022];28(2):117-23. Disponible en: https://www.researchgate.net/publication/11351449_Respiratory_health_among_bleachery_workers_exposed_to_ozone_and_chlorine_dioxide

Olin AC, Andersson E, Andersson M, Granung G, Hagberg S, Torén K. Prevalence of asthma and exhaled nitric oxide are increased in bleachery workers exposed to ozone. Eur Respir .J 2004;23(1):87-92. DOI: https://doi.org/10.1183/09031936.03.00044402

Delgado JM. Efectos del ozono y dióxido de nitrógeno en Validación e implementación de técnicas de captación pasiva para el estudio de los niveles y efectos de ozono troposférico y dióxido de nitrógeno en un área costera mediterránea. 2005 [acceso 22/12/2021]:49-79. Disponible en: https://www.tdx.cat/bitstream/handle/10803/10539/capitulo2.pdf

Hoffman CD, Henneberger PK, Olin AC, Mehta A, Torén K. Exposure to ozone gases in pulp mills and the onset of rhinitis. Scand J Work Environ Health. 2004;30(6):445-9. DOI: https://doi.org/10.5271/sjweh.833

Henneberger PK, Olin AC, Andersson E, Hagberg S, Torén K. The incidence of respiratory symptoms and diseases among pulp mill workers with peak exposures to ozone and other irritant gases. Chest. 2005;128(4):3028-37. DOI: https://doi.org/10.1378/chest.128.4.3028

Cardentey GJ. El tabaquismo: un flagelo nocivo para la humanidad. Rev Arch Med Camagüey. 2016 [acceso 22/12/2021];20(2):114-7. Disponible en: http://scielo.sld.cu/pdf/amc/v20n2/amc020216.pdf

Stepniewski M, Kolarzyk E, Pietrzycka A, Kitlinski M, Helbin J, Brzyszczan K. Antioxidant enzymes and pulmonary function in steel mill welders. Int J Occup Med Environ Health. 2003 [acceso 22/12/2021];16(1):41-7. Disponible en: https://www.researchgate.net/publication/10795059_Antioxidant_enzymes_and_pulmonary_function_in_steel_mill_welders/link/0c96051c9ca9bbf073000000/download

Hartmann L, Bauer M, Bertram J, Gube M, Lenz K, Reisgen U, et al. Assessment of the biological effects of welding fumes emitted from metal inert gas welding processes of aluminium and zinc-plated materials in humans. International Journal of Hygiene and Environmental Health 2014;217(2):160-8. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ijheh.2013.04.008

Mehta AJ, Henneberger PK, Torén K, Olin AC. Airflow limitation and changes in pulmonary function among bleachery workers. Eur Respir J. 2005;26(1):133-9. DOI: https://doi.org/10.1183/09031936.05.00083604

Kindelan LK; Jay CB; Miranda MJ. Buenas prácticas clínicas de enfermería en la aplicación de ozonoterapia en pacientes con afecciones crónicas. Rev Cubana Enfermer. 2016 [acceso 22/11/2022];32(4). Disponible en http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-03192016000400006

Límites de Exposición Profesional para Agentes Químicos en España 2022. Instituto Nacional de Seguridad y Salud en el Trabajo (INSST). Disponible en: https://www.insst.es/documents/94886/2927460/LEP-2022.pdf

Enlaces refback

  • No hay ningún enlace refback.