Propuesta de un índice integral de carga alostática con biomarcadores secundarios derivados de los exámenes médicos ocupacionales
Palabras clave:
carga alostática, examen médico ocupacional, salud cardiovascular, estrésResumen
Introducción: El Índice de Carga Alostática (ICA), desarrollado originalmente en 1997 por Seeman y colaboradores, provee un posible abordaje para medir la influencia acumulada de los factores psicosociales en la salud y el bienestar, utilizando indicadores del funcionamiento de sistemas potencialmente afectados. Actualmente no se dispone de un conjunto estándar de biomarcadores para medir la carga Alostática en estudios de salud ocupacional.
Objetivos: Sugerir un indicador integral de la carga alostática factible de obtener mediante el examen médico ocupacional de rutina.
Material y Métodos: Se realizó un estudio exploratorio en 55 trabajadores del tercer nivel de atención de salud. Se seleccionaron biomarcadores secundarios que forman parte del protocolo de exámenes médicos ocupacionales para medir la carga Alostática. Se evaluó la relación entre la carga Alostática y factores de riesgo relacionados la salud cardiovascular, la vulnerabilidad al estrés y la presencia de síntomas de estrés.
Resultados: Valores elevados de carga alostática correlacionaron de forma significativa con una salud cardiovascular pobre y una mayor presencia de síntomas de estrés.
Conclusiones: Los resultados sugieren la utilidad de emplear biomarcadores secundarios para medir la carga alostática en el contexto del examen médico ocupacional
Descargas
Citas
Harvey S.B., Modini M., Joyce S., Milligan-Saville J.S., Tan L., Mykletun A., Bryant R.A., Christensen H., Mitchell P.B. Can work make you mentally ill? A systematic meta-review of work-related risk factors for common mental health problems. Occup. Environ. Med. 2017; 74:301–310. doi: 10.1136/oemed-2016-104015.
Knardahl S., Johannessen H.A., Sterud T., Härmä M., Rugulies R., Seitsamo J., Borg V. The contribution from psychological, social, and organizational work factors to risk of disability retirement: A systematic review with meta-analyses. BMC Public Health. 2017;17:176. doi: 10.1186/s12889-017-4059-4.
Nieuwenhuijsen K, Bruinvels D, Frings-Dresen M. Psychosocial work environment and stress-related disorders, a systematic review. Occup Med 2010; 60: 277–86.
McEwen BS, Stellar E. Stress and the individual. Mechanisms leading to disease. Arch Intern Med. 1993, Sep 27;153(18):2093-101.
Seeman TE, Singer BH, Rowe JW, Horwitz RI, McEwen BS. Price of adaptation-allostatic load and his health consequences. MacArthur studies of successful aging. Arch Intern Med. 1997 Oct 27; 157(19):2259-68.
Cuitún Coronado JI, Chandola T, Steptoe A. AllostaticLoad and Effort-Reward Imbalance: Associations over the Working-Career. Int. J. Envioron. Int J Environ Res Public Health. 2018 Jan 24;15(2):191. doi: 10.3390/ijerph15020191
Bellingrath S, Weigl T, Kudielka BM (2009) Chronic work stress and exhaustion is associated with higher allostastic load in female school teachers. Stress 12, 37–48.
Juster RP, Moskowitz DS, Lavoie J, D’Antono B (2013) Sex-specific interaction effects of age, occupational status, and workplace stress on psychiatric symptoms and allostatic load among healthy Montreal workers. Stress 16, 616–29.
Schnorpfeil P, Noll A, Schulze R, Ehlert U, Frey K, Fischer JE (2003) Allostatic load and work conditions. Soc Sci Med 57, 647–56.
Li W. (2007) Job stress related to glyco-lipid allostatic load, adiponectin and visfatin. Stress and Health 23, 257−66.
Mauss D, Li J, Schmid B, Angerer P, Jarczok MJ. Measuring allostatic load in the workforce: a systematic review. Ind Health. 2015;53(1):5-20. doi: 10.2486/indhealth.2014-0122.
Goldman N, Turra CM, Glei DA, Seplaki CL, Lin YH, Weinstein M (2006) Predicting mortality from clinical and nonclinical biomarkers. J Gerontol A Biol Sci Med Sci 61, 1070–4.
Näswall K, Lindfors P, Sverke M (2012) Job insecurity as a predictor of physiological indicators of health in healthy working women: an extension of previous research. Stress Health 28, 255–63.
Juster RP, Moskowitz DS, Lavoie J, D’Antono B (2013) Sex-specific interaction effects of age, occupational status, and workplace stress on psychiatric symptoms and allostatic load among healthy Montreal workers. Stress 16, 616–29.
Fernandez-Alvira JM, Fuster V, PocockS, Sanz J, Fernandez-Friera L, Laclaustra M, Bueno H. (2017) Predicting Subclinical Atherosclerosis in Low-Risk Individuals Ideal Cardiovascular Health Score and Fuster-BEWAT Score. Journal of the American College of Cardiology, 70(20): 2463-2473. doi: 10.1016/j.jacc.2017.09.032
Miller L, Smith, AD. Stress Vulnerability Scale: University of California; 1985
Záldivar D. El Conocimiento y dominio del estrés. Editorial Científico Técnica. Ciudad de la Habana, 1996
del Castillo NP, Román JJ, Almirall PJ, Oramas A, Marrero ML, Amador FJ, Hernández JS, González A, López GM, Perdomo MC. Paquete tecnológico para la evaluación psicológica en salud ocupacional. En: Temas de SALUD OCUPACIONAL. Instituto Nacional de Salud de los Trabajadores, 2013. Pgs 150-194. ISBN 978-9962-9018-1-5
Esser A, Kraus T, Tautz A, Minten H,Lang J. Building an allostatic load index from data of occupational medical checkup examinations: a feasibility study. Stress 2019 Jan;22(1):9-16. DOI: 10.1080/10253890.2018.1492537
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Aquellos autores/as que tengan publicaciones con esta revista, aceptan los términos siguientes:- Los autores/as conservarán sus derechos de autor y garantizarán a la revista el derecho de primera publicación de su obra, el cuál estará simultáneamente sujeto a la licencia Creative Commons Reconocimiento-NoComercial-CompartirIgual 4.0 Internacional (CC BY-NC-SA 4.0) Esta licencia permite a otros compartir el trabajo con un reconocimiento de la autoría del trabajo y la publicación inicial en esta revista (componente BY o atribución). Coincidente con la política de Acceso Abierto, no se podrán hacer usos comerciales de los contenidos publicados por esta revista (componente NC). Se permitirán las obras derivadas (remezcla, transformación o creación a partir de la obra original), siempre y cuando sean distribuidas bajo la misma licencia de la obra original (componente SA).
- Los autores/as podrán adoptar otros acuerdos de licencia no exclusiva de distribución de la versión de la obra publicada (p. ej.: depositarla en un archivo telemático institucional o publicarla en un volumen monográfico) siempre que se indique la publicación inicial en esta revista.
- Se permite y recomienda a los autores/as difundir su obra a través de Internet (p. ej.: en archivos telemáticos institucionales o en su página web) antes y durante el proceso de envío, lo cual puede producir intercambios interesantes y aumentar las citas de la obra publicada. (Véase El efecto del acceso abierto).