Evaluación epidemiológica de la incapacidad laboral en trabajadores de la salud

Se realizó un estudio descriptivo de carácter retrospectivo de los casos dictaminados en 10 Comisiones  de Peritaje Médico Laboral de Ciudad de la Habana en 1996, con la finalidad de identificar el comportamiento y magnitud de la invalidez en el Sector de la Salud de Ciudad Habana, en el período que se iniciaron las actuaciones correspondientes para definir el perfil de invalidez de la población trabajadora cubana y proyectar la intervención. La información fue obtenida del Modelo 87-10 expresando las conclusiones según se establece en la Resolución (52/94) la clasificación de los puestos de trabajo se efectuó según los tipos señalados por Yoshitake, tomando en cuenta el criterio de 9 jueces. Se obtuvieron distribuciones de frecuencias y se realizaron pruebas estadísticas para determinar asociación. Existió predominio de las femeninas en lo que a sexo se refiere y en relación con  los grupos de edades los correspondientes a la 4ta década de la vida. El dictamen predominante fue el # 4 (Invalidez Total Temporal) que representó el 46,9 de la muestra total lo cual no se aparta del comportamiento general de este tipo de conclusión; siendo las patologías más representativas las osteomioarticulares, nerviosas y cardiovasculares. Se concluye que la incapacidad laboral para realizar la actividad habitual en la forma o dentro del margen considerado como normal, esta asociada a factores específicos y organizativos de los puestos estudiados y a la no existencia de una valoración adecuada de las capacidades de los trabajadores para el puesto que va a desempeñar

Tomasa María Esther Linares Fernández, Waldo Jacobo Díaz Piñera, Heliodora Díaz Padrón, Gladys Rabelo Padua, Pedro Juan Almirall Hernández
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Waldo Jacobo Díaz Piñera, Yamilé García Villar, Tomasa María Esther Linares Fernández, Gladys Rabelo Padua, Heliodora Díaz Padrón
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Invalidez total en trabajadores con diez años o menos de servicios. Provincia de Cienfuegos, 2010

Se realizó un estudio observacional descriptivo de la invalidez total en trabajadores con diez años o menos de servicios, por la comisión de peritaje médico laboral de la provincia de Cienfuegos en el año 2010, con un universo de 63 pacientes, con la finalidad de determinar la magnitud y el comportamiento de esta invalidez, así como para definir las causas que están incidiendo y proyectar intervenciones oportunas. La información fue obtenida a través de las historias clínicas individuales de los pacientes, del modelo 87-10 denominado ‘Solicitud de peritaje médico para expediente de seguridad social’, del modelo 0005 ‘Indicadores generales de la fuerza de trabajo y salario’ de la Oficina Nacional de Estadística (ONE) y del Departamento Provincial del Instituto Nacional de Seguridad Social (INASS). El sexo que más predominó fue el femenino y el grupo de edades de 51 a 60 años para ambos sexo (lo que representa una incorporación tardía al trabajo); predominó la categoría de servicio; de los organismos, el Instituto Cubano de Radio y Televisión y el Ministerio de Comercio Interior. Los municipios que más casos aportaron fueron Palmira, Abreu y Cruces. Las especialidades de Medicina Interna y Ortopedia fueron las de mayor incidencia, y dentro de éstas, las patologías más frecuentes fueron las mentales y las enfermedades infecciosas para los menores de 40 años, y para los mayores de 40 años, las  patologías músculo-esqueléticas, las enfermedades cardiovasculares y las tumorales

Marilyn Carrasco Macías, Tania Cuélar Hernández
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Aplicación de un cuestionario sobre conocimiento y reconocimiento de factores de riesgo de accidentes del trabajo en la actividad portuaria

Basados en una encuesta de percepción de accidentes realizada por Robaina y Ávila en el año 2000, se confecciona este cuestionario modificado sobre determinados aspectos básicos en la prevención de los accidentes del trabajo, mostrándose gráficamente, además, algunas situaciones de riesgos en la actividad portuaria. Nuestro propósito fundamental es identificar el conocimiento que sobre el tema pudieran tener los trabaja-dores seleccionados, así como valorar el reconocimiento de los mismos a situaciones de riesgos a las cuales se ven ex-puestos a diario en el ambiente de trabajo. La encuesta se aplica a los estibadores de dos terminales portuarias (‘Haiphong’ y ‘Juan Manuel Díaz’) pertenecientes a la empresa AGEMPORT, las cuales presentan indicadores de accidentes labora-les en los últimos 5 años elevados, por lo que, entre otros elementos, se seleccionan para aplicar una metodología de intervención sobre prevención de accidentes del trabajo. Los resultados encontrados muestran que todos los estibadores son hombres, con un promedio de edad de 36 años, más del 60,0% presenta más de 5 años de experiencia laboral y el 93,8% de esa población tiene más del noveno grado aprobado, lo que facilita la comprensión y calidad de las respuestas. En las respuestas ofrecidas por los trabajadores de ambas terminales se puede apreciar que sobre conocimientos la puntuación obtenida es baja; sin embargo, la mayoría de ellos expresan seguir conductas seguras en su medio laboral y muestran alto reconocimiento de las situaciones peligrosas en el también-te de trabajo. Este cuestionario nos permite identificar algunas lagunas existente en la masa de trabajadores con respecto a cómo debe ser la prevención y el control de los accidentes en el ambiente de trabajo, aspecto que nos sirve de base para la confección de los entrenamientos y capacitación a realizar posteriormente con este personal, además de motivar a esta masa trabajadora para las actividades futura que se acometerán durante la metodología de intervención prevista

Caristina Robaina Aguirre, Ibis Avila Roque, Déborah Sevilla Martínez
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Daisy Gambino Nodarse
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Rita María González Chamorro, Heliodora Díaz Padrón, Arelis Jaime Novas, Pedro Julio González Almeida, Teresa Anceaume Valle
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Ernesto García Machín
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Ibis Avila Roque, Caristina Robaina Aguirre
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Estado de salud y su percepción en trabajadores cubanos de diferentes sectores ocupacionales

Introducción: En la salud y seguridad de las organizaciones laborales en Cuba existen brechas en la protección contra los riesgos ocupacionales, aumento de las enfermedades crónicas no transmisibles y afectaciones de la dimensión trabajo en la calidad de sus vidas, por lo que son un problema de salud a atender prioritariamente. ObjetivosCaracterizar a trabajadores de tres sectores ocupacionales, describir el proceso salud-enfermedad para cada sector y evaluar la percepción de la calidad de vida relacionada con la salud. Material y método: Se diseñó un estudio epidemiológico descriptivo de corte transversal con un muestreo no aleatorio a 15 organizaciones laborales cubanas; desde enero de 2015 a diciembre de 2016. Se seleccionaron 395 individuos, estratificados en los sectores industria 240, agricultura 85 y servicios 70. Se utilizó la versión cubana del cuestionario SF-36, y el análisis de los datos se realizó con el programa SSPS. ResultadosLa muestra estudiada fue predominante en el rango de edades de 31 a 60 años, el 56 % del sexo masculino, 66 % con escolaridad media superior, féminas con mayoría en cargos técnicos y hombres como operarios y dirigentes. Conclusiones: Los sujetos estudiados fueron caracterizados de acuerdo con las variables contempladas en el diseño; se identificaron los riesgos laborales como un problema a atender por la salud ocupacional con necesidad de fortalecimiento en su accionar, y la mayoría de los trabajadores percibe como ‘satisfactorio' su estado de salud, mejor física que mental, con un grupo vulnerable con deterioro de ambas, requiriendo atención con enfoque de riesgo ocupacional, género y envejecimiento poblacional

William Genaro Trujillo Blanco, Jorge Juan Román Hernández, Ofelia Francisca Arredondo Naite, Jesús Salvador Hernández Romero, Yaritza Jova Linares, Yadel Labañino Valdés
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Ibis Avila Roque, Caristina Robaina Aguirre
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Pedro Julio González Almeida, Heliodora Díaz Padrón, Rita María González Chamorro, Héctor Hernández Herrera, Teresa Anceaume Valle
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La gestión del conocimiento y los estudios de casos; herramientas de los trabajadores para su salud

El conocimiento es la fuerza productiva esencial del futuro; sobre éste y sobre las transformaciones que se perciben en las organizaciones productivas y en la propia organización del trabajo, han tenido un impacto las nuevas tecnologías de la comunicación. Puede colegirse que es un desafío para cualquier profesional, en este ámbito, traducir competencias claves de salud ocupacional (SO) en habilidades que puedan ser aprendidas. La apropiación de conocimientos sobre SO se inscribe en la educación permanente y conlleva el desdibujamiento de fronteras entre las diversas formas de enseñanza, la ampliación de los espacios educativos -especialmente con el desarrollo de las tecnologías de información y comunicación- y la expansión a lo largo de todo el ciclo de la vida laboral. Surgen nuevos paradigmas educacionales de aprendizajes autónomo-colaborativos, como los diversos tipos de entrenamientos que aplican técnicas participativas. Parece procedente la aplicación de estas técnicas en un sistema de Gestión del Conocimiento y de formación en Estudios de Casos en salud ocupacional, que empodere a los trabajadores en función de dicha gestión y que logre que empleador y empleado asuman una postura preactiva. Tal aplicación debe sustentarse en procedimientos de la psicología comunitaria, partir del principio de que la acción debe ser comunitariamente participativa y, para ello, debe darse un fuerte involucramiento del equipo técnico-profesional y los trabajadores. Es recomendable evaluar mediante investigaciones empíricas participativas los impactos de estas acciones en relación al diseño y desarrollo sistemático de los programas de salud y seguridad en el trabajo por vía de modelos cuasiexperimentales

Nino Pedro del Castillo Martín, Jorge Juan Román Hernández
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Propuesta de una guía de prevención de procesos peligros por instrumentos punzocortantes

La presente investigación de campo, con un nivel de naturaleza descriptivo, surgió con la finalidad de proponer una guía de prevención de los procesos peligrosos por el uso de instrumentos punzo-cortantes, a los cuales está expuesto el personal del sector de la salud del área de emergencia del hospital general de Táriba. Este estudio se realizó durante el lapso comprendido entre marzo de 2011 y marzo de 2012. El modelo empleado estuvo centrado en la propuesta teórico-metodológica y dialéctica de Procesos Peligrosos de la Saludy Seguridad en el Trabajo, adaptado por el especialista en salud ocupacional, Dr. Óscar Betancourt, a la realidad latinoamericana. La población estuvo conformada por 20 personas (médicos residentes, médicos especialistas, médicos internos, enfermeros, camilleros, camareras y asistentes de laboratorio), a quienes se les aplicó un cuestionario para evaluar los procesos peligrosos presentes en el personal de salud que labora en un centro asistencial. El análisis de los resultados indican deficiente identificación, evaluación, seguimiento y control de los diferentes procesos peligrosos a los que están expuestos los trabajadores y trabajadoras del sector de la salud; ausencia de formación y capacitación periódica; escasos implementos de equipos de protección personal y escasos dispositivos de seguridad para el descarte seguro al momento de la utilización y manipulación de los instrumentos punzo-cortantes; escasos reportes de accidentes de trabajo y/o enfermedades ocupacionales. En vista de esto, se elaboró y validó una propuesta de guía de prevención de procesos peligrosos por uso de instrumentos punzo-cortantes

Nidia González López
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Jorge Pedro Mugica Cantelar, Jorge Juan Román Hernández, Antonio Alberto Cádiz García
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Daisy Gambino Nodarse
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Rugiere Suárez Cabrera, Georgina Maritza López Pumar, Niviola Cabrera Cruz, Osmara Sarduy Vega
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Procedimiento para la gestión de riesgos laborales en la Empresa Exportadora e Importadora Farmacuba

A partir de la acertada tendencia de considerar el capital humano como el activo más importante dentro de las organizaciones y su influencia dentro de los resultados empresariales, se realiza el presente trabajo en la Empresa Importadora y Exportadora Farmacuba, con el fin de contribuir al mejor desempeño de su sistema de gestión de seguridad y salud ocupacional, por lo que se propone un procedimiento para la gestión de los riesgos laborales, teniendo como objetivos fundamentales en la salida de los procesos la obtención de beneficios económicos, mejoramiento en la calidad de vida laboral y la productividad en el trabajo, acorde a la legislaciones cubanas y las normas internacionales vigentes, así como las regulaciones de las agencias sanitarias nacionales. Se utilizó el método ‘Total Health and Safety Management' (TH&SM) y la técnica de Análisis de los modos de fallos y sus efectos (Fmea) para evaluar el estado de la gestión de seguridad y salud y diagnosticar el proceso de gestión de los riesgos laborales, respectivamente. Para identificarlos peligros se utilizó la lista de chequeo y para evaluar los riesgos laborales en las áreas objeto, se empleó el método cualitativo de identificación de riesgos Fraternidad Muprespa e Inst (modificado), de España. Se propone un grupo de medidas preventivas en función de los principales factores de riesgos existentes, basado en la técnica 5W2H, así como se calculó un conjunto de indicadores que permiten monitorear las acciones relacionadas con la seguridad y salud en el trabajo. Como resultados se obtienen los fallos potenciales del proceso de prevención de riesgos laborales que podrían dar origen a la materialización del riesgo laboral, denotando la necesidad de implantar un procedimiento con técnicas objetivas para la gestión de riesgos laborales, e indicadores para medir el funcionamiento de la organización en cuanto a seguridad y salud del trabajo. A partir de ello, se posibilita el trazado de medidas para la mejora de las condiciones laborales en la organización objeto de estudio. Como resultado de esta investigación se propone un procedimiento para la gestión de los riesgos laborales en la empresa objeto de estudio, permitiendo definir una vía de seguimiento adecuada para dar continuidad a la temática desarrollada en la investigación.

 

Yanet Valdés Quintana, Idania Caballero Torres
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Cuestionario de percepción de accidentes de trabajo

Como parte de una estrategia necesaria para un programa de intervención de accidentes del trabajo, se desarrolló un cuestionario para conocer los criterios que algunos trabajadores tenían de los accidentes en su ambiente laboral y cómo ellos se veían incluidos o no cuando uno de estos hechos ocurría. Este instrumento se aplicó en dos empresas de construcción de hoteles de lujos en Varadero en junio de 1999 y en abril de 2000. El cuestionario se realizó de forma anónima y sirvió de base para el esclarecimiento de los criterios y el conocimiento que tienen los obreros de las causas que provocan estos siniestros en su puesto laboral; también este cuestionario nos ayudó a orientar la estrategia de prevención y control de los accidentes a desarrollar con este grupo de trabajadores, que sería basada fundamentalmente en aumentar los conocimientos en salud y seguridad mediante un entrenamiento sistemático (técnicas educativas), y que fuera capaz de repercutir en un pensamiento y conducta en seguridad positiva de estos trabajadores, para así lograr una reducción de los accidentes del trabajo en la empresa. La aplicación de este cuestionario se realizó en dos momentos fundamentales: al inicio de la intervención y al final de la misma, para conocer los criterios de los mismos antes y después de haber aplicado nuestras técnicas con ellos, al final de nuestra intervención. Los resultados son mostrados fundamentalmente en tablas

Caristina Robaina Aguirre, Ibis Avila Roque, Déborah Sevilla Martínez
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Caracterización y categorización de los riesgos biológicos en el laboratorio clínico del policlínico docente ‘Rampa’, Municipio Plaza de la Revolución, La Habana, Cuba

El presente trabajo tiene el objetivo de caracterizar y categorizar los riesgos biológicos en las áreas de trabajo del laboratorio clínico del  policlínico docente ‘Rampa’. Para realizar la investigación se aplicó una lista de chequeo por escalones de defensa en profundidad, nueva base de conocimientos integrada a un sistema de gestión del riesgo, desarrollado a través del método Evaluación de niveles de seguridad, que se basa en un enfoque avanzado de la seguridad. Se pudo constar en la aplicación  al laboratorio clínico del policlínico que presenta 34 % de aspectos negativos para la seguridad, que corresponde a un nivel de inaceptable-crítico, lo que significa que el riesgo debido a la práctica se ha incrementado muy por encima del nivel tolerable (aceptable o básico), siendo penalizado al nivel inmediato inferior de inaceptable-extremo, debido a la calificación del escalón de defensa en profundidad 0, lo que demuestra la dependencia del nivel de seguridad general de la instalación con la calificación de este último escalón. Se concluye  que el método de Evaluación de niveles de seguridad permite obtener el perfil de riesgo por escalones de defensa ordenados por importancia cualitativa y cuantitativa, considerados contribuyentes del perfil de riesgo global del laboratorio, y contribuye a la toma de decisiones relativas a la seguridad en la instalación objeto de estudio.

Miriam Virginia Valdés Fernández, Manuel Perdomo Ojeda, Carlos Rivera Delgado
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Rugiere Suárez Cabrera, Raúl Baqués Merino, Rafael Suárez Batista
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Arelis Jaime Novas, Rita María González Chamorro, Heliodora Díaz Padrón, María Elena González Chamorro
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Pedro Juan Almirall Hernández
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Gestión estratégica de los riesgos de Seguridad y Salud en el Trabajo

Introducción: La inclusión de la gestión de riesgos de Seguridad y Salud en el Trabajo en la planificación estratégica constituye una herramienta necesaria para que la organización pueda anticiparse y mitigar posibles amenazas e identificar oportunidades para el crecimiento y la mejora continua.

Objetivo: Diseñar un procedimiento, científicamente fundamentado, que permita la inclusión de la gestión de riesgos de Seguridad y Salud dentro de la proyección estratégica, en aras de mejorar el sistema de gestión y por ende, el entorno laboral y las condiciones de trabajo.

Métodos: Incluyó el diseño de un procedimiento para la gestión estratégica de los riesgos de Seguridad y Salud, con una secuencia lógica de cuatro fases, que incluye métodos empíricos como el criterio de expertos y revisión de la documentación legal en materia de gestión de riesgo. Además, el procedimiento contiene pasos para la realización de un diagnostico estratégico donde se definen la política y la filosofía en materia de gestión de riesgos, se identifican los riesgos y se evalúan según la severidad, ocurrencia y detectatibilidad, para luego calcular el Nivel del Prioridad del Riesgo (NPR).

Resultados: Se logró la inclusión de los riesgos de Seguridad y Salud desde la planificación estratégica, además, se conoce el Nivel de Percepción de Convergencia Estratégica en la Gestión de Riesgos de SST (NCERSST).

Conclusiones: El procedimiento diseñado permitirá identificar las principales debilidades que presenta la organización relacionada con la gestión estratégica de sus riesgos

Idalmis Acosta Pérez, Fernando Marrero Delgado, José Ángel Espinosa Acosta, Luis Darién Rivero Rodríguez, Dayana Ramirez Lara
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Competencias de administrativos públicos para manejar presupuestos y gestión por procesos para prevenir accidentes laboralesIntroducción: La prevención de accidentes en entornos laborales, particularmente en aquellos donde los trabajadores públicos  desarrollan actividades, es un problema de salud pública que demanda soluciones innovadoras y proactivas. La creciente digitalización de la sociedad y el mundo laboral plantea nuevos desafíos para los administradores públicos, quienes deben adaptarse a esta transformación para liderar de manera efectiva proyectos de emprendimiento laboral.Objetivo: Determinar la relación entre las competencias de los administrativos públicos para manejar presupuestos, y la gestión por procesos para prevenir accidentes laboralesMétodo: En la presente investigación se desarrolló con enfoque cuantitativo el tipo de investigación aplicada. La investigación es de alcance correlacional, con diseño no experimental. El muestreo fue no probabilístico (por conveniencia), por haberse considerado  a la totalidad de integrantes que desearon participar de manera voluntaria en la investigación, siendo 68 trabajadores del sector público de una institución  del Perú.

Resultados: Se determinó que existen relaciones Rho de Spearman (RS) directas por ser valores positivos de 0,78 entre competencias digitales y la prevención de accidentes  en estudiantes; es decir que a mayor nivel de las competencias para manejar presupuestos se tendrá mayor gestión por procesos para prevenir accidentes laborales.

Conclusión: Las competencias de los administrativos públicos para manejar presupuestos tiene relación directa con las competencias para la gestión por procesos para prevenir accidentes laborales

María José Torres Paredes, José Manuel Delgado Bardales, Rosa Mabel Contreras Julián
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Rugiere Suárez Cabrera, Eduardo Lázaro Caballeo Poutou
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