Propuesta de sistema de vigilancia para la exposici贸n ocupacional a polvos minerales

Introducci贸n: La atenci贸n de la salud los trabajadores debe estar priorizado en el an谩lisis y b煤squeda de soluciones que privilegien la conducci贸n del Programa Nacional de Salud de los Trabajadores. Objetivos: proponer un sistema de vigilancia epidemiol贂贸gica para la exposici贸n a polvos de origen mineral. Material y m茅todo: Se realiz贸 un estudio descriptivo observacional donde se utilizaron las t茅cnicas de revisi贸n documental, tormenta de ideas, diagrama de Pareto, y matriz de balance de fuerza para el diagn贸stico y an谩lisis situacional. Resultados: Se evidenci贸 la presencia del polvo como contaminante en el 83,8 % de los puestos de trabajo de los trabajadores que asistieron a la Sala de Enfermedades Profesionales del Instituto Nacional de Salud de los Trabajadores de La Habana. Existe una relaci贸n fuerte entre las fortalezas y oportunidades, siendo la voluntad pol铆tica el mayor de los pesos espec铆ficos; en la relaci贸n fortalezas y amenazas, el peso estuvo dado en no contar con m茅dico o enfermera en la mayor铆a de los centros laborales, evaluado de fuerte; la relaci贸n debilidades y oportunidades demostr贸 que la obsolescencia tecnol贸gica representaba un freno. No obstante, la relaci贸n del balance interno y externo nos indic贸 que la organizaci贸n avanza. En la pol铆tica inversionista de los lineamientos econ贸micos del Partido Comunista de Cuba, cap铆tulo IV, recay贸 el mayor peso. Conclusiones: Se obtuvo un mapa conceptual que establece las interrelaciones de todo el proceso para llegar al cuidado de la salud de los trabajadores, lo que constituye el 聽sistema de vigilancia propuesto.

Heliodora D铆az Padr贸n, Waldo Jacobo D铆az Pi帽era, Tomasa Mar铆a Linares Fern谩ndez, Gladys Rabelo Padua, Enrique Jos茅 Ibarra Fern谩ndez de la Vega
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Heliodora D铆az Padr贸n, Rita Mar铆a Gonz谩lez Chamorro, Mar铆a Pastor Arango Elena Pastor Arango, Enrique Jos茅 Ibarra Fern谩ndez de la Vega
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Microalbuminuria como biomarcador de da帽o renal precoz por la exposici贸n ocupacional a mercurio

Introducci贸n. El mercurio es reconocido como contaminante ambiental que causa efectos graves en la salud humana. Uno de los da帽os m谩s estudiados producto de la exposici贸n ocupacional es la enfermedad renal, problema que tiene que enfrentar el sistema de salud, el diagn贸stico de la enfermedad renal cr贸nica, ya que se determinan muchos casos en etapas avanzadas de la enfermedad y algunos no se realizan, entre ellos los de origen ocupacional. Objetivo: Evaluar la utilidad de la microalbuminuria como biomarcador de da帽o renal precoz por exposici贸n a mercurio, en los trabajadores de la industria de cloro. Material y m茅todo: Se realiz贸 un estudio descriptivo de corte transversal, con componente anal铆tico a una muestra de 70 expuestos. Se analiz贸 la microalbuminuria, el mercurio inorg谩nico y algunos indicadores de la funci贸n renal. La utilidad diagn贸stica se determin贸 empleando la curva ROC, mediante el c谩lculo de los par谩metro sensibilidad, especificidad. Se realiz贸 un an谩lisis a partir del coeficiente de correlaci贸n lineal Spearman considerando una significancia estad铆stica de p< 0,05. Resultados. El tiempo promedio de exposici贸n ocupacional a mercurio fue de 16 a帽os; el 60% presentaron niveles de exposici贸n de mercurio en orina; el 18,6% de los trabajadores presentaron microalbuminuria superior al l铆mite normal, obteniendo una correlaci贸n lineal ascendente entre microalbuminuria y niveles de mercurio en orina. Conclusiones. Con niveles dentro del rango de exposici贸n a mercurio se evidencian alteraciones en la microalbuminuria; siendo esta una prueba diagn贸stica 煤til para el da帽o renal precoz en los expuestos a mercurio.

Heliodora D铆az Padr贸n, Luana Argote Ravelo, Arelis Jaime Novas, Rita Mar铆a Gonz谩lez Chamorro, Tomasa Mar铆a Esther Linares Fern谩ndez, Lilian Villalba Rodr铆guez, Caridad Cabrera Guerra, Clara Castillo Olivares, L谩zara Josefa Linares Jim茅nez
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Eduardo L谩zaro Caballero Poutou, Tomasa Mar铆a Esther Linares Fern谩ndez
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Identificaci贸n de la sensibilidad cut谩nea y micobiota nasal en trabajadores del Archivo Nacional de Cuba

Antecedentes. La exposici贸n a ambientes con elevada carga f煤ngica favorece la sensibilizaci贸n al茅rgica a hongos ambientales propiciando la aparici贸n de enfermedades al茅rgicas en trabajadores expuestos a labores de archivos. Objetivo. Determinar la relaci贸n de la exposici贸n laboral a hongos alerg茅nicos con la sensibilizaci贸n cut谩nea y la colonizaci贸n f煤ngica nasal. M茅todos. Estudio observacional y transversal en 72 trabajadores archivistas, a quienes se les realiza historia cl铆nica, pruebas cut谩neas por punci贸n (PCP) con extractos de alergenos f煤ngicos e identificaci贸n de la micobiota nasal. Se analiz贸: edad, sexo, tiempo de exposici贸n laboral, resultados de PCP, di谩metro del hab贸n y presencia de colonias f煤ngicas nasales. Se emple贸 M茅todo chi cuadrado (X2) para comparar frecuencias de sensibilizaci贸n y t de Student para el tama帽o del hab贸n, con significaci贸n estad铆stica si p < 0,05. Resultados. Los 72 trabajadores de ARNAC tuvo un tiempo promedio laboral en la instituci贸n de 12,3 a帽os. El 54,17% reportaron la incidencia de una o m谩s enfermedades en el 煤ltimo a帽o: asma 22 (30,6%), rinitis cr贸nica 20 (27,8%) y conjuntivitis al茅rgica 11 (15,3%) principalmente.聽 La cutirreacci贸n a extractos f煤ngicos fue positiva en 40,27% de los trabajadores, principalmente a Aspergillus fumigatus, Alternaria alternata y Penicillium chrysogenum. Se identific贸 micobiota nasal en el 73,61% de trabajadores, predominando los g茅neros Aspergillus spp.(64%), Cladosporium sp. (14,70%) y Penicillium sp. (8%). 聽Conclusiones. La exposici贸n laboral prolongada es determinante en la colonizaci贸n nasal por especies f煤ngicas y la sensibilizaci贸n. Estas constituyen factores de riesgo para la incidencia significativa de enfermedades al茅rgicas.

Omar Herrera Barrios, Ileana Paneque Rodr铆guez, Sof铆a Flavia Borrego Alonso, Dailys Rodr铆guez Marim贸n, Mirlenys 脕lvarez Lara, Nardelis Ruiz Torres, Mar铆a de los 脕ngeles Molina Gonz谩lez
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Exposici贸n laboral a polvo de harina de trigo en una industria molinera.

Introducci贸n: La harina de trigo es un polvo fino que posee propiedades irritantes que, en casos de exposici贸n pueden penetrar por v铆a inhalatoria y a concentraciones elevadas en el ambiente laboral favorecen las manifestaciones de irritaci贸n de los tejidos. Objetivo: Evaluar los niveles de exposici贸n ambiental ocupacional a polvo de harina de trigo de los trabajadores de una empresa molinera cubana. Material y m茅todo: Se tomaron y analizaron 30 muestras, que incluyeron todos los puestos de trabajo de las 谩reas de molienda, empaque y estiba, 26 de ellas correspondieron a muestras personales y 4 a muestras estacionarias. El muestreo abarc贸 el 75 % de la jornada laboral y se realiz贸 en condiciones normales de trabajo. Resultado y discusi贸n: Las concentraciones de 7 de las 11 muestras personales analizadas en el 谩rea de molienda resultaron por encima de los l铆mites admisibles, las m谩s altas correspondieron al operario que atiende el banco y a la encargada de la limpieza general con valores de 23.2 y 15.4 mg/m3 respectivamente. Todas las concentraciones de las muestras estacionarias superaron el valor de referencia. En el 谩rea de empaque 3 muestras alcanzaron concentraciones que excedieron el l铆mite establecido, perteneciendo 1 al envase de sacos de 100 lb y 2 al envase de bolsas de 1 kg.聽 En la estiba se obtuvieron 4 muestras por encima del valor de referencia. Conclusiones: El 53.8 % de las muestras personales analizadas y el 100 % de las estacionarias reportaron concentraciones por encima del valor l铆mite admisible reportado en las normas de referencia.

Rita Mar铆a Gonz谩lez Chamorro, Arelis Jaime Novas, Heliodora Diaz Padr贸n, Belkis Lidia Fern谩ndez Lafargue, Caridad Cabrera Guerra, Lilian Villalba Rodr铆guez, L谩zara Josefa Linares Jim茅nez
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Evaluaci贸n del polvo ambiental de distinta naturaleza qu铆mica en seis sectores productivosIntroducci贸n: El aire contaminado con polvo contiene, por lo general, muchas sustancias de tipo qu铆mico en estado de nebulizaci贸n, que ejercen un efecto irritante inespec铆fico sobre el 谩rbol traqueo bronquial de los individuos expuestos, especialmente sobre aquellos que padecen de una enfermedad pulmonar obstructiva ya existente o en los que tienen el h谩bito de fumar. Objetivo: Evaluaci贸n del ambiente laboral en diferentes sectores industriales, para ofrecer los datos necesarios en la toma de medidas de control hacia la disminuci贸n de los riesgos a la exposici贸n. Material y m茅todo: Se realiz贸 un estudio anal铆tico de corte transversal en 6 entidades productivas diferentes para evaluar las concentraciones de polvo de distinta naturaleza qu铆mica en los puestos de trabajo. Se monitorearon 56 puestos laborales, donde se tom贸 un total de 84 muestras estacionarias y personales, de ellas 56 fueron de polvo total y 28 correspondieron a la determinaci贸n de la fracci贸n respirable. Todas las muestras fueron tomadas en condiciones normales de trabajo, abarcando el 75 % de la jornada laboral. El m茅todo utilizado fue el gravim茅trico para la determinaci贸n de las concentraciones de polvo en el aire. Resultados: en el 39,3 % de los puestos de trabajo de las unidades productivas estudiadas, a excepci贸n de la unidad productiva n掳 5, presentaron niveles de concentraciones de polvo de 1 a 9 veces por encima de los l铆mites permisibles, as铆 mismo el 66,6 % de las entidades productivas presentaron niveles de concentraciones promedios de polvo de 1 a 3 veces por encima de los l铆mites permisibles. Conclusiones: La evaluaci贸n cualitativa realizada en aquellos puestos de trabajo que dieron valores de concentraci贸n por encima del l铆mite, se ubican en la zona de riesgo alta, y todos aquellos que han mantenido niveles por debajo, se mantienen en la zona de moderado riesgo, lo cual es una alerta que indica que debe mantenerse la vigilancia en el ambiente de forma permanente.
Heliodora D铆az Padr贸n, Rita Mar铆a Gonz谩lez Chamorro, Arelis Jaime Novas, Caridad Cabrera Guerra, Tomasa Mar铆a Linares Fern谩ndez
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Rita Mar铆a Gonz谩lez Chamorro, Arelis Jaime Novas, Heliodora D铆az Padr贸n, Enrique Jos茅 Ibarra Fern谩ndez de la Vega, Lillian Villalba Rodr铆guez
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Evaluaci贸n de la exposici贸n ocupacional a ozono en 谩reas de ozonoterapia

Introducci贸n: El empleo del ozono como agente terap茅utico es uno de los descubrimientos m谩s notables en la medicina alternativa. A pesar de su extendido uso, es t贸xico por v铆a inhalatoria, la exposici贸n a este gas puede producir, da帽os de la v铆a respiratoria superior y del epitelio bronquial.

Objetivo: Evaluar la exposici贸n ocupacional a ozono en 谩reas de tratamiento de ozonoterapia de La Habana.

M茅todos: Estudio exploratorio descriptivo, se estudiaron 21 trabajadores de 16 谩reas de tratamiento de ozonoterapia, se les realizaron an谩lisis cl铆nicos, incluyendo ceruloplasmina, adem谩s de pruebas funcionales ventilatorias. Se determinaron las concentraciones de ozono en el aire del ambiente laboral en 29 谩reas de tratamiento.

Resultados: La insuflaci贸n rectal fue la forma de aplicaci贸n m谩s utilizada. El 42,8 % refirieron padecer de rinitis al茅rgica, seguido de gripes frecuentes y de asma bronquial. El 33,3 % de los valores de la ceruloplasmina resultaron alterados. Los resultados de las pruebas funcionales ventilatorias mostraron que el 28,6 % de los trabajadores presentaron patr贸n obstructivo. En la evaluaci贸n ambiental se reportaron 2 centros de salud con concentraciones promedio por encima de los l铆mites admisibles.

Conclusiones: La hipertensi贸n arterial y la rinitis al茅rgica fueron las patolog铆as m谩s frecuentes. Las cifras de ceruloplasmina alteradas se presentaron en trabajadores con mayor tiempo de exposici贸n. Los trastornos ventilatorios obstructivos observados, coinciden con las patolog铆as respiratorias referidas por los trabajadores. El 93,1 % de los valores de concentraci贸n promedio, en el aire de la zona de trabajo, se comport贸 por debajo de los l铆mites admisibles

Rita Mar铆a Gonz谩lez Chamorro, Heliodora D铆az Padr贸n, Luana Argote Ravelo, Sandra Santana L贸pez, Santiago 脕lvarez Porben, Marislay Torres Antela, Caridad Cabrera Guerra, Lilian Villalba Rodr铆guez, Nancy Silvia Barroso Sosa, Arelis Jaime Novas
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Historia de la exposici贸n ocupacional a sustancias qu铆micas en trabajadores con c谩ncer de laringe

Se realiza un estudio epidemiol贸gico de tipo caso y control en 400 pacientes, de los cuales 200 fueron sujetos confirmados histol贸gicamente de c谩ncer de laringe ingresados en el Instituto Nacional de Oncolog铆a y Radiobiolog铆a en La Habana, y 200 procedentes de otros hospitales aleda帽os como controles. A ambos grupos se les aplic贸 una encuesta que recoge toda su historia laboral con 茅nfasis en la exposici贸n ocupacional, la que fue codificada por un grupo de expertos teniendo en cuenta aquellos carcin贸genos presentes de acuerdo a un c贸digo orientado por la Unidades Epidemiol贸gicas de C谩ncer Ambiental y Estudios de Campos e Intervenci贸n de la Agencia Internacional para la Investigaci贸n del C谩ncer (IARC). Seg煤n los resultados obtenidos, todos los pacientes, casos y controles, presentaron 1 526 tareas en su historia laboral, lo que represent贸 m谩s de 3 tareas como promedio por cada uno de ellos. Se destacaron las labores en la agricultura, en la defensa y en la industria azucarera. Las exposiciones predominantes fueron los polvos abrasivos, emisiones de motores, nieblas de aceite mineral, gasoli-na/petr贸leo/diesel/keroseno y pesticidas. De forma general, la valoraci贸n del riesgo a las sustancias qu铆micas fue considerada de intensidad baja, de 1-5% del tiempo real a la exposici贸n, y todas tuvieron la certera probabilidad de la presencia del agente agresor

Heliodora D铆az Padr贸n, Mario C谩ndido Jova Rodr铆guez, Gladys Rabelo Padua, Tomasa Mar铆a Esther Linares Fern谩ndez, Waldo Jacobo D铆az Pi帽era
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Efectos fisiol贸gicos por exposici贸n laboral a ambientes calurosos en trabajadores de la construcci贸n

Introducci贸n: El estr茅s t茅rmico por calor se produce cuando el entorno de una persona, su ropa y su actividad interact煤an para producir una tendencia a que la temperatura corporal aumente. La respuesta termorreguladora del organismo puede ser en茅rgica y efectiva, pero puede provocar tambi茅n tensi贸n funcional conducente a incomodidad, fatiga, agotamiento, enfermedad por calor y aun a la muerte. De ah铆 la importancia de los estudios de los ambientes calurosos para conservar la salud y la seguridad de los trabajadores. Objetivos: Identificar la relaci贸n de las respuestas fisiol贸gicas con los factores del ambiente t茅rmico, de la tarea o de ambos; comparar las respuestas funcionales registradas en invierno聽 y verano; y contribuir a la introducci贸n de nuevos indicadores para evaluar carga e intensidad de trabajo con fines de normalizaci贸n ergon贸mica. M茅todo: Investigaci贸n transversal en una muestra no probabil铆stica de 29 constructores, evaluados en invierno y verano. Se registran las variables fisiol贸gicas temperatura oral (tor) y frecuencia cardiaca (HR) cada 20 minutos, coincidentemente con las variables clim谩ticas ambientales. Se eval煤an tambi茅n las variables subjetivas de sensaci贸n t茅rmica al inicio, a las 4 horas de trabajo y al final de la jornada, y s铆ntomas de fatiga al inicio y final de la jornada. Se calculan medidas de tendencia central y dispersi贸n, ANOVA y prueba t para las variables continuas; Chi cuadrado para las discretas; y la correlaci贸n de Spearmann para identificar asociaciones empleando los programas SPSS v.15.0 y Statistica 6.5. El nivel de significaci贸n estad铆stica es de p <0,05. Resultados: La tor y la HR aumentaron en correspondencia con los cambios t茅rmicos ambientales y la intensificaci贸n del trabajo. Las diferencias de medias invierno versus verano de la tor y de la HR no fueron estad铆sticamente significativas, aun cuando hubo aumentos significativos de las variables ambientales en verano. La tor correlacion贸 con todas las variables, excepto con la velocidad del aire en invierno. El trabajo clasifica como moderado, con tareas pesadas y muy pesadas de corta duraci贸n. Los criterios de referencia e indicadores propuestos para evaluar la carga funcional durante el trabajo resultan v谩lidos y seguros para trabajadores cubanos, masculinos, expuestos laboralmente a condiciones de calor

Eduardo L谩zaro Caballero Poutou, Rugiere Su谩rez Cabrera, Jes煤s Silvio Batlle Munzur煤
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Percepci贸n del uso de elementos de protecci贸n personal en trabajadores expuestos a pesticidas en una empresa floricultora colombiana

Introducci贸n: A nivel mundial el consumo de pesticidas ha tenido un gran crecimiento en el mercado. Una situaci贸n semejante sucede en Colombia, donde estos productos se distribuyen en miles de toneladas; de esta forma aumenta la exposici贸n e intoxicaci贸n laboral, lo que requiere el uso obligatorio de elementos de protecci贸n personal (EPP) de los trabajadores expuestos.

Objetivo: Describir la percepci贸n sobre el uso de los EPP en trabajadores expuestos a pesticidas en una empresa de floricultura.

M茅todo: Estudio mixto anidado concurrente de modelo dominante cualitativo de tipo fenomenol贸gico descriptivo en el municipio El Rosal del Departamento de Cundinamarca, Colombia, en el mes de enero del 2020. Se llev贸 a cabo un muestreo no probabil铆stico por conveniencia, teniendo en cuenta los criterios de inclusi贸n y exclusi贸n. El tama帽o de la muestra se obtuvo por el criterio de saturaci贸n de la informaci贸n. Para describir la percepci贸n se emple贸 la entrevista semiestructurada.

Resultados: Se realizaron 63 entrevistas semiestructuradas. Los resultados evidenciaron que la mayor铆a (95,2 %) manifiesta seguridad con el uso de los elementos de protecci贸n personal, los trabajadores hacen hincapi茅 en su uso inadecuado por las caracter铆sticas de estos.

Conclusiones: Se describi贸 un uso inadecuado de los EPP en la poblaci贸n expuesta a pesticidas. Sin embargo, este uso inadecuado no est谩 relacionado con percepciones err贸neas sobre los EPP o sobre los pesticidas, sino a caracter铆sticas espec铆ficas de estos y del ambiente.

Alejandro Ortiz Zubieta, Yara Eylin Valentina Caicedo Wilches, Lady Paola Castro Segura, Jhania Massiel Gallego Rinc贸n, Fernando Quintero Bohorquez
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Mirtha 脕lvarez Castell贸, Ra煤l L谩zaro Castro Almarales, Mercedes Ronquillo D铆az, Fidel Rodr铆guez Cala
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Cecilia Beatriz 脕lvarez Yunti, Julio C茅sar Vignolo, Mariana G贸mez, Fernando Adri谩n Tomasina Gonz谩lez
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Luis Manuel Torres Garc铆a, Modesta Robles Carrera, Isabel Noda Rubio
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Efectividad diagn贸stica de los ant铆genos como agentes causales de neumonitis por hipersensibilidad en la exposici贸n a bioplaguicidas

Objetivo: Demostrar la efectividad del ant铆geno elaborado por el Instituto Nacional de Salud de los Trabajadores (INSAT) de Cuba para el diagn贸stico espec铆fico de la neumonitis por hipersensibilidad ocasionada por inhalaci贸n de las esporas de los hongos utilizados como bioplaguicidas. Material y m茅todo: Se realiz贸 un estudio epidemiol贸gico de caso-control a 84 trabajadores expuestos a bioplaguicidas, provenientes de los Centros de Reproducci贸n de Entom贸fagos y Entomapat贸genos (CREE) de las provincias Guant谩namo y Santiago de Cuba. El grupo control lo constituyeron 40 trabajadores de otras entidades no expuestos a este factor de riesgo. Los sueros de los pacientes y controles fueron analizados por el ensayo inmunoenzim谩tico ELISA, utilizando para ello los ant铆genos espec铆ficos, obtenidos en Cuba por el INSAT con la colaboraci贸n del BIOCEN, a partir de los hongos Bauveria bassiana (Bb), Metarhizium anisopliae (Ma), Trichoderma sp (Tsp) y Verticillium lecanii (Vl) usados como bioplaguicidas. La efectividad del diagn贸stico se determin贸 seg煤n los valores de sensibilidad y especificidad y los valores predictivos del resultado positivo y negativo, respectivamente, de acuerdo a la definici贸n de Galeno y Gambino. Resultados y conclusiones: Los procedimientos empleados en esta investigaci贸n permiti贸 ratificar la efectividad diagn贸stica de los ant铆genos de Bb, Ma, Tsp y Vl elaborados por el INSAT. La probabilidad de que un individuo enfermo sea clasificado como enfermo, expresado en t茅rminos de sensibilidad, fue de 80,9%, la probabilidad de que un individuo no enfermo sea clasificado como tal de acuerdo a su especificidad fue de 95% y los valores predictivos positivos y negativos fueron de 97 y 71,4%, respectivamente, los cuales son considerados niveles adecuados de acuerdo al m茅todo de diagn贸stico del test ELISA empleado

Heliodora D铆az Padr贸n, Hilda Pauste Ruiz, Tomasa Mar铆a Esther Linares Fern谩ndez, Mar铆a Elena Guevara Andreu, Lillian Villalba Rodr铆guez
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Osmara Sarduy Vega, Tomasa Mar铆a Esther Linares Fern谩ndez, Ofelia Francisca Arredondo Naite, Jos茅 Ignacio Portuondo Duany, Mar铆a Elena Pastor Arango, Teresa de Jes煤s S谩nchez Lara, Elo铆na Remior Falco, Mar铆a de Lourdes Marrero Santos
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Impacto de la terap茅utica homeop谩tica sobre las funciones cognoscitivas en trabajadores expuestos a mercurio en cl铆nicas estomatol贸gicas

Se realiz贸 un estudio experimental en el Instituto Nacional de Salud de los Trabajadores (INSAT) deLa Habana, con el objetivo de evaluar el impacto sobre las funciones cognitivas de una t茅cnica homeop谩tica en trabajadores expuestos a vapores de mercurio. El universo estuvo constituido por el total de trabajadores de las cl铆nicas estomatol贸gicas del municipio Arroyo Naranjo, del cual se seleccion贸 una muestra de 30 sujetos, que tuvo como criterio de inclusi贸n un tiempo de exposici贸n ocupacional a vapores de mercurio mayor de un a帽o. Se utiliz贸 el modelo pre-post, evalu谩ndose de forma transversal un primer momento, y despu茅s de una intervenci贸n, un segundo momento a las 12 semanas. En ambos聽 momentos se evaluaron las concentraciones de mercurio en orina y de mercurio en orina / gramo de creatinina. Los estudios neuropsicol贸gicos estuvieron representados聽 por el cuestionario estandarizado PNF para evaluar la autopercepci贸n de salud de los sujetos, y la bater铆a de estudios de memoria para dicha funci贸n cognoscitiva, de ella, el Modelo Recuerdo Libre. Se le administr贸 el medicamento homeop谩tico Mercurius Solubilis 30 CH con una frecuencia diaria, m谩s el medicamento constitucional seleccionado personalmente durante doce semanas, posterior a lo cual fueron reevaluados, obteni茅ndose como principales resultados que predomin贸 el sexo femenino, con una edad promedio general de 46,3 a帽os y 23,8 a帽os de exposici贸n laboral. Los valores de las concentraciones de mercurio en orina y de mercurio en orina / gramo de creatinina exhibieron resultados de normalidad en ambas etapas. La autopercepci贸n del estado de salud, explorada a trav茅s del cuestionario estandarizado PNF, mostr贸 mejor铆a en relaci贸n a la cantidad de s铆ntomas por sujeto; los s铆ntomas neurol贸gicos, la astenia y los correspondientes a concentraci贸n y memoria, evidenciaron mejor铆a estad铆sticamente significativa, y la mejor铆a en la bater铆a de exploraci贸n de memoria en la etapa post-tratamiento ocurri贸 en todos los grupos de edades.

Ibis de las Mercedes Fern谩ndez D铆az, Pedro Juan Almirall Hern谩ndez, Ibis Avila Roque, Arelis Jaime Novas, Caridad Maricela Mor铆n Su谩rez, Caridad Cabrera Guerra, Mar铆a Elena Guevara Andreu, Lillian Villalba Rodr铆guez, Nancy Silvia Barroso Sosa, Ana Margarita Fuertes Elizarde
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Luis Manuel Torres Garc铆a, Modesta Robles Carrera, Isabel Noda Rubio
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Luis Manuel Torres Garc铆a, Juan Antonio Cstellanos Ortiz, H茅ctor Vald茅s Dom铆nguez, Mar铆a Elena Pastor Arango
 
Validaci贸n de una t茅cnica anal铆tica para la determinaci贸n de halotano en orina como instrumento de evaluaci贸n de la exposici贸n ocupacional

La exposici贸n ambiental profesional a sustancias nocivas puede condi-cionar la aparici贸n de determinados cambios significativos en la fisiolog铆a normal del organismo cuando no se toman a tiempo las medidas de seguridad adecuadas para un puesto de trabajo dado en el que el riesgo puede estar presente. Entre los riesgos qu铆micos que enfrenta el personal trabajador de salud se encuentran los agentes anest茅sicos inhalables. Con el objetivo de dar los primeros pasos para la implantaci贸n de un sistema de vigilancia epidemio-l贸gica a este personal, se valid贸 una t茅cnica de determinaci贸n de este anest茅sico en orina con las condiciones instrumentales creadas en nuestro laboratorio. Para realizar esta validaci贸n se tuvieron en cuenta los siguientes par谩metros: especificidad, linealidad, precisi贸n, veracidad, l铆mite de detecci贸n y l铆mite de cuantificaci贸n, y se calcul贸 la incertidumbre del m茅todo. En el procedimiento de validaci贸n se encontr贸 que la t茅cnica es espec铆fica y precisa, el l铆mite de detecci贸n fue de 0,118 碌g/L y el de cuantificaci贸n de 0,354 碌g/L, la incertidumbre global fue de 0,243 y la expandida de 0,486. El m茅todo, validado conjuntamente con la posterior implantaci贸n de los l铆mites biol贸gicos de exposici贸n, servir谩 como un medio auxiliar de diagn贸stico que nos permita el control peri贸dico de la exposici贸n en este personal

Rita Mar铆a Gonz谩lez Chamorro, Arelis Jaime Novas, Heliodora D铆az Padr贸n, Jos茅 Antonio Arias Verdes, Mar铆a Elena Gonz谩lez Chamorro, Ana Miriam Galindo Garc铆a, Lillian Villalba Rodr铆guez
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Claudia P茅rez L贸pez, Gretel River贸n Formant, Ibis de las Mercedes Fern谩ndez D铆az, Nino Pedro del Castillo Mart铆n, Olivia Mart铆nez Bonne, Reynaldo Guti茅rrez Guti茅rrez, Anamarys Pandolfi Blanco, Mildrey C谩sido Rodr铆guez, Judith Pupo Balboa, Roberto Lardoeyt Ferrer, Nancy Silvia Barroso Sosa, Arelis Jaime Novas, Lillian Villalba Rodr铆guez
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Luis Manuel Torres Garc铆a, Modesta Robles Carrera, Isabel Noda Rubio
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Algunos aspectos cl铆nico-epidemiol贸gicos en trabajadores expuestos a polvo en la f谩brica de mosaicos de Puerto Pad

Se realiz贸 un estudio descriptivo observacional de corte transversal en trabajadores expuestos a polvos inorg谩nicos (s铆lice y silicatos) en la f谩brica de mosaicos 鈥楶rotesta de Baragu谩鈥 del municipio Puerto Padre, provincia Las Tunas, en junio de 2009. La muestra estuvo constituida por el total de trabajadores que laboraban en la f谩brica en ese per铆odo. Para la obtenci贸n de la informaci贸n se aplic贸 el cuestionario de s铆ntomas respiratorios del British Research Council, y se realiz贸 un examen f铆sico exhaustivo con 茅nfasis en el aparto respiratorio. Los datos se vaciaron en una base creada al efecto y el procesamiento estad铆stico se hizo con el paquete estad铆stico SPSS versi贸n 11.5. Las principales variables incluidas fueron edad, sexo, ocupaciones, tiempo de 聽exposici贸n, h谩bito tab谩quico, s铆ntomas y signos respiratorios, uso de equipos de protecci贸n personal y realizaci贸n de chequeos m茅dicos preventivos. Entre los principales resultados se observ贸 que el sexo que prevaleci贸 fue el masculino y predominaron los grupos de edades de45 a49 a帽os y de 50 y m谩s; las ocupaciones m谩s frecuentes fueron los ayudantes integrales, ayudantes y operarios, y la mayor铆a de los trabajadores se ubic贸 en los tiempos de exposici贸n entre1 a3 a帽os y4 a6 a帽os. Solo tres trabajadores refirieron antecedentes patol贸gicos personales; la mayor铆a de los trabajadores practica el h谩bito de fumar; solo dos trabajadores refirieron s铆ntomas respiratorios y ninguno present贸 signos al examen f铆sico, y la mayor铆a de los casos no us贸 medios de protecci贸n personal ni se les realiz贸 chequeo m茅dico peri贸dico.聽

Sheyla Kuper Herrera, Carlos Rivera Delgado
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Exposici贸n ocupacional a plomo y su influencia en la fertilidad masculina

Introducci贸n: Considerando que el plomo no tiene funci贸n fisiol贸gica, cualquier nivel encontrado en el organismo es potencialmente peligroso. Dada la importancia de las consecuencias adversas que el plomo ejerce sobre el hombre, las cuales pueden ser provocas por su exposici贸n ocupacional, se realiz贸 la revisi贸n de la literatura publicada, haciendo 茅nfasis en sus efectos a la salud reproductiva masculina.

Objetivo: Presentar informaci贸n sobre aspectos generales relacionados con los efectos t贸xicos del plomo en el hombre, su diagn贸stico, fuentes de contaminaci贸n ocupacional y su relaci贸n con la fertilidad masculina.

M茅todo: Se realiz贸 una amplia b煤squeda en la literatura publicada en diversas bases de datos y portales bibliogr谩ficos. Del total de art铆culos encontrados, 64 fueron elegidos por su relevancia para ser incluidos en esta revisi贸n, siendo el 65 % de estas publicaciones divulgadas en la 煤ltima d茅cada.

Desarrollo: M煤ltiples estudios se refieren a los efectos adversos del plomo, incluso a niveles menores de 5 渭g/dL. Su toxicidad reproductiva se evidencia en la disminuci贸n de la calidad del semen, da帽o a la estructura de los espermatozoides y en la integridad de la membrana esperm谩tica. Estudios publicados muestran que la medici贸n de la cantidad de plomo en el tracto reproductivo puede ser un buen indicador para evaluar sus efectos sobre la fertilidad masculina. En Cuba la miner铆a, la fundici贸n secundaria, la fabricaci贸n, reacondicionamiento y reciclado de bater铆as Pb-谩cido son sectores de alta exposici贸n ocupacional, por lo que se debe reforzar la vigilancia de salud, promover la salud reproductiva y fomentar cambios de estilo de vida, para contribuir a la reducci贸n de la exposici贸n de estos trabajadores.

Conclusiones: Existen evidencias de que la exposici贸n ocupacional cr贸nica a plomo, afecta negativamente la salud, la calidad esperm谩tica y el 铆ndice de fragmentaci贸n esperm谩tico. No existen en Cuba estudios que eval煤en la calidad seminal y la fragmentaci贸n del ADN esperm谩tico en trabajadores expuestos ocupacionalmente a plomo.

Tania P茅rez Bueno, Arelis Jaime Novas, Luc铆a Fari帽as Rodr铆guez, Magali Men茅ndez Gonz谩lez, Yuandia Pacheco Gonz谩lez, Heliodora D铆az Padr贸n, Judith Pupo Balboa
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