Resistencias jerárquicas a intervenciones de salud ocupacional: caso de los trabajadores de un hospital de día de MontevideoIntroducción: La problemática a abordar es la dificultad para realizar una intervención en salud ocupacional con trabajadores que tratan a las enfermas neoplásicas en un hospital de día y se proponen líneas de acción. A solicitud de las autoridades universitarias se realizó allí un estudio de las condiciones y medioambiente de trabajo, donde se halló un termo y mate, bebida tradicional, dentro de la cámara de flujo laminar. Además, carecen de señalización de seguridad, de duchas de socorro, no disponen de un protocolo de normas para la manipulación de cistostáticos, ni cómo descartar material, actuar en accidentes, ni el consumo de alimentos. Objetivos: Realizar una intervención de educación para la salud para capacitar en el manejo de citostáticos. Material y método: Se propone un proyecto de intervención en un ámbito de participación en el cual definir las necesidades percibidas por los trabajadores e identificar los problemas críticos y diseñar las acciones. Resultados: De las entrevistas surge la necesidad de promotores en salud ocupacional, elaboración de materiales sobre buenas prácticas de trabajo y de la planta física. La concurrencia a los talleres requería el aval de la dirección, que se obtuvo informalmente delegando en una persona que realizaría la coordinación. En el primer taller concurrió esta persona y tres trabajadores, en el segundo esta persona solamente y el tercero lo canceló. Conclusiones: La investigación no se pudo concretar porque la organización mostró resistencias de los actores que abarca toda la línea jerárquica de la organización. La resistencia al cambio se expresó en términos de dificultades en la comunicación. Se observó un comportamiento prescindente de objetivos y normas claras, escéptico ante la posibilidad de modificar las prácticas laborales, con fuertes inercias en los comportamientos y con discursos justificadores de las inercias. Se plantea investigar alternativas estratégicas para desbloquear las resistencias desde los mandos superiores.
Beatriz Álvarez C, Mariana Gómez-Camponovo M.
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Eduardo Lázaro Caballero Poutou, Tomasa María Esther Linares Fernández
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Salud mental en personal médico durante la pandemia de COVID-19 en México.

Introducción. Uno de los problemas que se vislumbra después de dos años de pandemia es el deterioro de la salud física y mental del personal de salud que durante la crisis sanitaria vio incrementados los riesgos biológicos y las exigencias laborales.

Objetivo: Identificar las condiciones de salud mental y las condiciones laborales del personal médico durante la pandemia.

Métodos: Es un estudio transversal en el que, con un cuestionario en línea se indaga las condiciones laborales, de burnout (Maslach Burn-Out Inventory), depresión y ansiedad (Inventario de Beck) en 225 médicos y médicas a través de correos electrónicos y redes sociales de febrero de 2020 a octubre 2021. Para el manejo estadístico se utilizó el programa SPSS. El análisis univariado identifica prevalencias y para el análisis bivariado se utilizó Chi cuadrada.

Resultados: Se encontraron prevalencias para depresión de 53.8%, ansiedad de 72.2% y burnout de 72.4%. Los conflictos con los pacientes y sus familiares son factores de riesgo para la aparición de ansiedad, depresión y de burnout. Enfermar de COVID-19 juega un papel importante en la aparición de depresión, las secuelas son detonantes de ansiedad y depresión. Para burnout, son la edad y el fallecimiento de un colega.

Conclusiones: La pandemia ha producido un incremento en el malestar físico, psíquico y alteraciones de sueño en el personal médico. Los resultados demuestran la precarización del ambiente laboral. Se requieren propuestas institucionales para mejorar las condiciones de trabajo y calidad de vida de este grupo de trabajo.

Roselia Arminda Rosales Flores, María Elena Durán Lizarraga
 
Sheyla Andalia Crespo, Arianne Medina Macías, Yaily Fabia González Borrego
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Jonathan Adrian Zegarra Valdivia, Walter Lizandro Arias Gallegos
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Caracterización de los accidentes laborales en un hospital de alta complejidad de la región de Antioquia, ColombiaSe realizó una caracterización de la accidentalidad laboral en un hospital de alta complejidad de la región antioqueña. Estudio descriptivo retrospectivo de corte transversal, la población de estudio se constituyó en 586 empleados de diversas profesiones y la información se obtuvo a través de los registros de notificación de los accidentes de trabajo. Se registraron 261 casos de accidentes laborales, la tasa de incidencia para los años 2009, 2010 y 2011 se calculó en 10,6, 11,4 y 22,5 %, respectivamente. El promedio de edad de las personas que presentaron la contingencia fue de 47,2 años. Tipo de accidente: 37,8 % por riesgo biológico, el 37,5 % por riesgo mecánico y 24,5 % por riesgos físicos. La parte del cuerpo más afectada: las manos, 44 %; los miembros superiores, 25 %; ubicación múltiple, 13 %; los miembros inferiores, 12 %; y tronco, 6 %. Las áreas con mayor porcentaje de contingencias fueron: hospitalización 33 %, servicios ambulatorios 18%, procesos clínicos quirúrgicos 15 %, y el porcentaje restante en los diferentes procesos administrativos. Los tipos de accidentes más frecuentes en el hospital de alta complejidad correspondieron a punciones, seguidos de traumatismos y de heridas cortantes, siendo los cargos más afectados técnicos y auxiliares de enfermería. Estos hallazgos proporcionan una evidencia preliminar para intervenir y reducir la accidentalidad laboral y establecer una política en materia de prevención de riesgos laborales en el sector hospitalario
Diego Alexander Gómez Ceballos, Diana Patricia Muñoz Marín
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Motivaciones relacionadas con la intención de jubilación en trabajadores de la salud de segundo nivel de atenciónLa jubilación constituye un fenómeno complejo que implica importantes cambios en el estatus laboral y la estructuración de roles a escala familiar y social. Se reconocen múltiples factores que afectan la intención de jubilación de los trabajadores en la medida que envejecen. Con el objetivo de identificar las motivaciones que sustentan la intención de jubilación, se realizó un estudio exploratorio utilizando la técnica cualitativa de la entrevista. El estudio se realizó en trabajadores de la salud que laboraban en hospitales del municipio Plaza de la Revolución de La Habana, en el año 2012. El total de participantes fue de 24 entre médicos, enfermeros y otros profesionales de la salud. Al sexo masculino correspondieron 6 sujetos y 18 al femenino, con un rango de edad que osciló entre 45 y 80 y entre 45-76 años, respectivamente. Las temáticas identificadas en relación con la intención de jubilación fueron de carácter personal, familiar y laboral. Los factores laborales fueron los más mencionados por los entrevistados, destacándose la falta de reconocimiento y la baja satisfacción motivación para el trabajo, así como sentirse estresado y percibir una desfavorable relación entre el esfuerzo y las gratificaciones. Se observó una mayor proporción de sujetos con capacidad de trabajo no satisfactoria entre los que expresaron la intención de jubilarse al reunir los requisitos establecidos por la Ley 105 de Seguridad Social, y los que ya habían solicitado su jubilación. Las motivaciones familiares constituyen un argumento mencionado tanto por los que se orientan a la jubilación, como por los que optan por continuar laborando. La necesidad de brindar apoyo a la familia en el plano económico constituye un factor importante para decidir la permanencia en la vida laboral activa. La interpretación de estos resultados apunta a la conveniencia de flexibilizar aspectos organizacionales como duración de la jornada, horarios de trabajo y otras alternativas de empleo atractivas a los trabajadores, y que permitan combinar las necesidades de atención a la familia y las exigencias del empleo
Georgina Maritza López Pumar, Nino Pedro del Castillo Martín, Adamara González Marrero, Santiago Álvarez Porben
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María de Lourdes Marrero Santos, Tamara Ivet Espinosa Hernández, Maritza Díaz Molleda, Ibis Ávila Roque, Heliodora Díaz Padrón, María Elena Pastor Arango, María de los Ángeles Aguilera Velazco
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