An谩lisis de riesgo para la salud de los trabajadores del transporte de material radiactivo en Cuba

Introducci贸n: El transporte de material radiactivo (TMR) en Cuba es realizado principalmente por el Centro de Is贸topos y el Centro de Protecci贸n e Higiene de las Radiaciones.

Objetivo: Analizar los riesgos radiol贸gicos para la salud de los trabajadores del TMR en nuestro pa铆s.

Material y m茅todos: Se determinaron los riesgos inherente y residual, las etapas del proceso y las medidas m谩s importantes, as铆 como las consecuencias. La matriz de riesgo se convirti贸 en el an谩lisis de los modos y efectos de fallo. Se establecieron las sinergias entre estos y el sistema de aprendizaje de incidentes. Los modos de fallo, etapas y causas b谩sicas m谩s contribuyentes fueron identificados. Se utiliz贸 el c贸digo cubano SECURE MR-FMEA 3.0.

Resultados: Se obtuvo un nivel medio de riesgo, pero existieron secuencias accidentales con consecuencias muy altas. La transportaci贸n al aeropuerto y la conformaci贸n de los bultos radiactivos fueron las de mayor aporte. Las medidas preventivas relevantes son la capacitaci贸n del personal del transporte y la inspecci贸n t茅cnica del veh铆culo. Las consecuencias altas para p煤blico son del 16% y las medias para trabajadores del 34.7%. La contaminaci贸n transitoria en las superficies externas y el blindaje deficiente de las fuentes radiactivas selladas, en los bultos, tienen mayor coincidencia con el reporte. El incumplimiento de lo establecido es la causa b谩sica de fallo predominante.

Conclusiones: La eficacia y eficiencia de la toma de decisiones para el control del riesgo radiol贸gico del transporte de material radiactivo en Cuba se incrementa a partir del empleo de la metodolog铆a que se propone en esta investigaci贸n.

Zayda Hayde茅 Amador Balbona
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El componente de superaci贸n profesional y capacitaci贸n en el enfrentamiento a la covid-19. Arroyo Naranjo. Febrero-Mayo/2020.

Introducci贸n: La superaci贸n profesional y el proceso de capacitaci贸n no escapan de estar en el epicentro de la emergencia sanitaria condicionada por la covid-19, enfermedad totalmente nueva cuyo manejo demanda preparaci贸n del personal m茅dico o no, de los trabajadores del sector salud o no, en funci贸n de enfrentar la contingencia.

Objetivo: Describir las acciones implementadas y acometidas en el proceso de capacitaci贸n realizado en Arroyo Naranjo, en el per铆odo febrero-mayo de 2020 y sus resultados en el enfrentamiento a la covid-19.

Material y m茅todo: Estudio descriptivo transversal al proceso de capacitaci贸n que se ejecut贸 en los escenarios docentes del sector salud del territorio, estructurado en tres etapas. Se estudiaron dos variables fundamentales: actividades impartidas y cantidad de egresados, en el universo de informes emitidos por las unidades, utilizando t茅cnicas de Estad铆stica Descriptiva para el procesamiento.

Resultados: Se desarrollaron 9 actividades n煤cleo, descentralizadas hacia los escenarios de salud del municipio: 2 en la primera etapa dirigidas a profesionales de la salud y estudiantes, con 1553 y 1613 capacitados respectivamente; 3 en la segunda que arrojaron 11244 capacitados al diversificar el auditorio hacia dentro y hacia afuera de las instituciones de salud; 4 en la tercera donde se especializ贸 la capacitaci贸n mediante materiales de elevado grado de actualizaci贸n, con 茅nfasis en protocolos, test r谩pidos y bioseguridad.

Conclusiones: Las actividades realizadas fueron cruciales en la formaci贸n inminente del personal de la salud y en la educaci贸n requerida por la poblaci贸n para la prevenci贸n, arrojando un amplio universo capacitado con recursos innovadores para lograrlo.

B谩rbara L谩zara Hern谩ndez Gonz谩lez, Violeta Gonz谩lez Gonz谩lez, Kely Rivero Dom铆nguez, Sonia Rabelo Padua, Miriam Castro Ortega, Dania Isabel Brito Men茅ndez, Karen de la Vega Hern谩ndez
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Jos茅 Luis Torres Calleja, Leticia Cruz Guadarrama, Lisbeth Cruz Guadarrama, Pedro Juan Almirall Hern谩ndez
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Arturo Serpa Villanueva, Pedro Juan Almirall Hern谩ndez
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Eduardo L谩zaro Caballero Poutou, Tomasa Mar铆a Esther Linares Fern谩ndez
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Cuestionario para la identificaci贸n de la informaci贸n sobre Salud Ocupacional

Introducci贸n: El inter茅s por la informaci贸n y el conocimiento es cada vez mayor acrecentando la demanda social de orientaci贸n聽 para afrontar los nuevos y complejos problemas globales y el inter茅s hacia su gesti贸n y soluci贸n. La mejor estrategia para lograr la difusi贸n e impacto de la actividad profesional y cient铆fica es publicar trabajos y contenidos informativos y compartirlos a trav茅s de la ciencia abierta. Se propone una investigaci贸n exploratoria relacionada con la Salud Ocupacional utilizando un cuestionario para la identificaci贸n de la informaci贸n general existente sobre esta tem谩tica. Objetivo: Validar el cuestionario para la identificaci贸n general sobre Salud Ocupacional. M茅todo: Se elabor贸 una versi贸n preliminar del cuestionario, dividida en secciones seg煤n los intereses informativos demandados por la investigaci贸n. Se someti贸 al criterio de nueve expertos empleando las propiedades de Moriyama para validar por 铆tems y el c谩lculo de concordancia y an谩lisis de validez de contenido para la validaci贸n general. Resultados: Todos los 铆tems alcanzaron valores muy superiores a los aceptados al aplicar las propiedades de Moriyama y en la validez de su contenido tanto en cada dimensi贸n como en los valores totales. En la valoraci贸n general de la prueba se observ贸 el mayoritario acuerdo de los expertos con los criterios a medir. La concordancia media de los expertos聽 mostr贸 poca desviaci贸n y seis de las siete variables tuvieron buen nivel de aceptaci贸n, pues聽 s贸lo en la variable Oportunidad el nivel de consenso estuvo ligeramente inferior a lo aceptado. Conclusiones: Se obtuvo un instrumento validado mediante la aplicaci贸n de tres metodolog铆as.

Jes煤s Salvador Hern谩ndez Romero, Mar铆a de Lourdes Marrero Santos
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Gladys Rabelo Padua, Waldo D铆az Pi帽era, Guillermo Pulido Estrada, Heliodora D铆az Padr贸n, Tomasa Mar铆a Linares Fern谩ndez, Gisela Toledo Rodr铆guez, Miriam Mart铆nez Valladares
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Evaluaci贸n del programa Salud del trabajador en el Instituto de Seguridad Social del Estado de Tabasco, M茅xico. 2012El Modelo Integral de Atenci贸n en Salud del Instituto de Seguridad Social del estado de Tabasco, se integr贸 por dos componentes b谩sicos: salud ocupacional y salud de la familia. Objetivo: describir los resultados de la evaluaci贸n del programa Salud del Trabajador, que operacionaliza el componente salud en el trabajo en el Modelo de Atenci贸n. Material y m茅todo: se realiz贸 una investigaci贸n evaluativa enfocada al 谩rea de servicios de salud, en tres municipios seleccionados entre 2009-2011. Se obtuvo una muestra de 259 trabajadores, que fueron encuestados, y se entrevistaron 17 funcionarios y m茅dicos en los municipios escogidos. Se utiliz贸 el An谩lisis Multicriterio como t茅cnica evaluativa b谩sica. Resultados: se cumplieron totalmente los 9 indicadores del Criterio Social incluido en el An谩lisis Multicriterio; en un municipio se cumplieron los 6 indicadores del Criterio T茅cnico y se cumplieron dos de los 3 indicadores del Criterio Institucional (66,6 %). En resumen, de los tres Criterios propuestos para evaluar el programa Salud del Trabajador mediante el An谩lisis Multicriterio, el mejor cumplimiento fue para el Criterio Social, con 12 de los 13 indicadores cumplidos totalmente y por municipios, se destac贸 el Centro en la evaluaci贸n global. Conclusiones: l os resultados confirmaron la pertinencia de la aplicaci贸n de una t茅cnica o instrumento no convencional como el An谩lisis Multicriterio en el sistema evaluativo del Modelo, para comprobar la ejecuci贸n del Programa Salud del Trabajador (ST) durante su etapa de implementaci贸n.
Hilda Santos Padr贸n, Silvia Mart铆nez Calvo, Clara Magdalena Mart铆nez Hern谩ndez, V铆ctor Castro Georgeana
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Hipertensi贸n arterial, COVID 19 y salud laboral. Evidencias actuales.

Introducci贸n: La pandemia de covid-19 ha generado muchas preocupaciones dada su magnitud a nivel mundial y el impacto negativo que ha ocasionado en cualquier nivel de la sociedad. Ante esta situaci贸n, la seguridad y la salud en el trabajo adquieren una importancia a煤n mayor.

Objetivo: Argumentar la importancia de la hipertensi贸n arterial y su relaci贸n con la salud laboral en el marco de la pandemia de covid-19.

Material y m茅todo: Se realiz贸 un an谩lisis documental de art铆culos cient铆ficos en revistas indexadas en las bases de datos de PubMed, Medline, SciELO, Scopus y Medscape, y en libros impresos con las mejores evidencias sobre el tema. Adem谩s, se utiliz贸 la experiencia pr谩ctica y la intuici贸n razonada de la autora.

Resultados: Se ha observado que existe una relaci贸n entre los pacientes que presentan infecci贸n por el coronavirus sars-cov-2 y comorbilidad con la hipertensi贸n arterial con una evoluci贸n desfavorable en el curso cl铆nico de la enfermedad. Las acciones de gesti贸n de la seguridad y salud en el trabajo deben enfocarse en planificar medidas preventivas adecuadas para los sujetos susceptibles: trabajadores hipertensos, aquellos con factores de riesgo cardiovasculares con predisposici贸n a desarrollar la enfermedad y los trabajadores diagnosticados hipertensos con posterioridad a la infecci贸n por sars-cov-2, independientemente del nivel del riesgo ocupacional a la covid-19.

Conclusiones: Conviene insistir en la importancia de que todos los trabajadores apliquen de manera correcta las medidas de bioseguridad en sus puestos para minimizar exposiciones de riesgo, as铆 como mantener una aptitud para el trabajo adecuada para la tarea que realizan.

Sandra Santana L贸pez
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Evaluaci贸n del nivel de seguridad en tres laboratorios cl铆nicos de atenci贸n primaria de salud

Introducci贸n: El laboratorio cl铆nico es un complejo escenario de trabajo en el que el personal se expone a diferentes agentes pat贸genos. Objetivo: Evaluar el nivel de seguridad de tres laboratorios cl铆nicos de atenci贸n primaria de salud. Material y m茅todo: Se realiz贸 un estudio prospectivo, anal铆tico, observacional con enfoque cuantitativo de corte trasversal en tres laboratorios cl铆nicos de atenci贸n primaria de salud (A, B y C). Se elabor贸 una lista de chequeo con el enfoque en defensa en profundidad en correspondencia con el m茅todo de Evoluci贸n de Niveles de Seguridad (ens) automatizado en el software ASeC, programado en lenguaje Delphi 7. Se utilizaron los diagramas de venn para facilitar la visualizaci贸n y comprensi贸n de las salidas del ens. Resultados: Se pudo constatar en la lista de chequeo aplicada a los laboratorios cl铆nicos de los policl铆nicos A, B y C, que el A present贸 un 34 % de aspectos negativos para la seguridad, el B un 37 % y el C un 47 %. En la esquematizaci贸n topol贸gica de los aspectos dominantes se evidenci贸 que para el escal贸n 0 resultaron ser dominantes en los tres policl铆nicos el 3: Indicadores de gesti贸n de la seguridad por parte de la direcci贸n de la pr谩ctica (dp) y el 5: Indicadores globales del estado de la cultura de la seguridad en la instalaci贸n. Para el escal贸n3, el aspecto dominante en los tres policl铆nicos fue el 1: Emergencias. Eventos dentro del laboratorio. Se determin贸 el perfil de riesgo de los tres laboratorios, a partir del ordenamiento de los problemas detectados en funci贸n de su importancia para la seguridad. Conclusiones: Se detectaron los problemas de seguridad comunes a los laboratorios en los que est谩n presentes principios de responsabilidad en materia de gesti贸n.

Miriam Virginia Vald茅s Fernandez, Ignacio Escalante Quinteiro, Manuel Perdomo Ojeda, Jes煤s Salom贸n Llanes
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Resistencias jer谩rquicas a intervenciones de salud ocupacional: caso de los trabajadores de un hospital de d铆a de MontevideoIntroducci贸n: La problem谩tica a abordar es la dificultad para realizar una intervenci贸n en salud ocupacional con trabajadores que tratan a las enfermas neopl谩sicas en un hospital de d铆a y se proponen l铆neas de acci贸n. A solicitud de las autoridades universitarias se realiz贸 all铆 un estudio de las condiciones y medioambiente de trabajo, donde se hall贸 un termo y mate, bebida tradicional, dentro de la c谩mara de flujo laminar. Adem谩s, carecen de se帽alizaci贸n de seguridad, de duchas de socorro, no disponen de un protocolo de normas para la manipulaci贸n de cistost谩ticos, ni c贸mo descartar material, actuar en accidentes, ni el consumo de alimentos. Objetivos: Realizar una intervenci贸n de educaci贸n para la salud para capacitar en el manejo de citost谩ticos. Material y m茅todo: Se propone un proyecto de intervenci贸n en un 谩mbito de participaci贸n en el cual definir las necesidades percibidas por los trabajadores e identificar los problemas cr铆ticos y dise帽ar las acciones. Resultados: De las entrevistas surge la necesidad de promotores en salud ocupacional, elaboraci贸n de materiales sobre buenas pr谩cticas de trabajo y de la planta f铆sica. La concurrencia a los talleres requer铆a el aval de la direcci贸n, que se obtuvo informalmente delegando en una persona que realizar铆a la coordinaci贸n. En el primer taller concurri贸 esta persona y tres trabajadores, en el segundo esta persona solamente y el tercero lo cancel贸. Conclusiones: La investigaci贸n no se pudo concretar porque la organizaci贸n mostr贸 resistencias de los actores que abarca toda la l铆nea jer谩rquica de la organizaci贸n. La resistencia al cambio se expres贸 en t茅rminos de dificultades en la comunicaci贸n. Se observ贸 un comportamiento prescindente de objetivos y normas claras, esc茅ptico ante la posibilidad de modificar las pr谩cticas laborales, con fuertes inercias en los comportamientos y con discursos justificadores de las inercias. Se plantea investigar alternativas estrat茅gicas para desbloquear las resistencias desde los mandos superiores.
Beatriz 脕lvarez C, Mariana G贸mez-Camponovo M.
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El autocuidado: entre la prevenci贸n y la promoci贸n de la salud en el trabajo

Los estilos de vida constituyen uno de los principales determinantes sociales de la salud. Un componente del estilo de vida en la modernidad es el trabajo asalariado. Pasamos un 30% de nuestra vida en el puesto de trabajo. El trabajo puede ser fuente de desarrollo o de enfermedad y muerte prematura. En cualquiera de los dos escenarios, el autocuidado de la salud laboral tiene un papel fundamental. El autocuidado se encuentra a medio camino entre la promoci贸n de la salud y la prevenci贸n de los accidentes y las enfermedades de origen ocupacional. El autocuidado no ha sido una estrategia sostenible y sostenida en el marco del Sistema de Salud Colombiano (SSC) ni en el Sistema General de Seguridad y Salud en el Trabajo (SG-SST), los cuales han obstaculizado el desarrollo de una pol铆tica de salud realmente integral que asuma, de manera complementaria, la especificidad de la promoci贸n y la prevenci贸n. Por tanto, el objetivo de este ensayo es describir el car谩cter vinculante del autocuidado de la salud entre la promoci贸n de la salud y la prevenci贸n de la enfermedad en el 谩mbito laboral, de modo que trascienda el enfoque preventista del modelo sustentado por el SSC. Se concluye que el autocuidado es un recurso sanitario primordial del sistema de atenci贸n en salud, que se concibe como un conjunto de medidas que toman los trabajadores para mejorar su propia salud y el bienestar en el seno de sus labores productivas cotidianas.

Nathaly Berr铆o Garc铆a, Germ谩n Fernando Vieco G贸mez
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El Movimiento del F贸rum de Ciencia y T茅cnica en el Instituto Nacional de Salud de los Trabajadores de Cuba. 2000-2020.

Introducci贸n. Durante los 煤ltimos 30 a帽os el Movimiento del F贸rum de Ciencia y T茅cnica se ha fortalecido en centros de producci贸n, servicios, investigaci贸n y docencia; propiciando un importante espacio para el incremento de la creatividad y desarrollo de iniciativas de los trabajadores, soluci贸n de problemas, incremento de eficiencia, merecido reconocimiento a quienes se destacan por sus aportes a la actividad cient铆fica e incentivo para la generalizaci贸n de soluciones de probada utilidad beneficiosas para otras entidades. En el sector Salud, su importancia es capital por propiciar ahorro de divisas y sustituci贸n de importaciones, en funci贸n de la salud humana y para el desarrollo del Estado. En el Instituto Nacional de Salud de los Trabajadores, entidad de ciencia, tecnolog铆a e innovaci贸n, se observa un trabajo sostenido en la atenci贸n a esta actividad. Desarrollo. El cumplimiento de los indicadores establecidos por las instituciones rectoras del F贸rum durante 2000-2020 han permitido establecer un proceso organizado, sostenido y ascendente, tanto cualitativa como cuantitativamente. Se desarrollan las actividades institucionales con la confecci贸n del banco de problemas, elaboraci贸n de los planes de generalizaci贸n y organizaci贸n del evento de base. Se muestran los resultados de las ponencias presentadas en el quinquenio 2015-2019 a las diferentes instancias. Conclusiones. Se ratifica la importancia de la actividad del F贸rum para el desarrollo del pa铆s, se observa el trabajo destacado de la instituci贸n en el cumplimiento de dichas tareas y se justifica la obtenci贸n y ratificaci贸n de la condici贸n de entidad destacada al nivel municipal y provincial en los 煤ltimos 5 a帽os.

Mar铆a Elena Pastor Arango, Tomasa Mar铆a Esther Linares Fern谩ndez, Sonia Rabelo Padua, Jes煤s Salvador Hern谩ndez Romero, Gladys Rabelo Padua, Pedro Juan Almirall Hern谩ndez, Enrique Jos茅 Ibarra Fern谩ndez de la Vega
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Contribuci贸n de la Maestr铆a en Ergonom铆a y Seguridad del Trabajo a la capacitaci贸n del M茅dico General Integral

Introducci贸n: Investigaciones orientadas hacia la determinaci贸n de necesidades de capacitaci贸n profesional en especialistas de la Medicina General Integral, coinciden en la pertinencia de tratar contenidos vinculados a la ergonom铆a, la seguridad y la salud en el trabajo, a partir de los resultados obtenidos en la sistem谩tica validaci贸n de la pr谩ctica profesional.

Objetivo: El presente estudio tiene como objetivo, valorar la contribuci贸n de la Maestr铆a en Ergonom铆a, Seguridad y Salud del Trabajo a la capacitaci贸n del M茅dico General Integral para la atenci贸n m茅dica integral al trabajador.

M茅todos: Durante la investigaci贸n se aplicaron m茅todos te贸ricos como el an谩lisis y s铆ntesis, el hist贸rico-l贸gico y la sistematizaci贸n; entre los emp铆ricos se emplearon la revisi贸n de documentos, la entrevista, el estudio de caso y la consulta a expertos. Se utilizaron m茅todos matem谩tico-estad铆sticos para el procesamiento de la informaci贸n.

Resultados: Se evidenciaron nodos integradores cognitivos, procedimentales y axiol贸gicos, que contribuyen al mejoramiento del desempe帽o profesional del M茅dico General Integral y a la formaci贸n de una amplia cultura cient铆fica, en relaci贸n a los contenidos de ergonom铆a, seguridad y salud en el trabajo.

Conclusiones: Las acciones conclusivas, corroboraron las potencialidades y el elevado nivel de contribuci贸n de la forma organizativa de posgrado empleada, en correspondencia con el objetivo propuesto.

Evelyn Gonz谩lez Betancourt, Yasser Garc铆a Bar贸, Marisel Fuentes Hern谩ndez
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Estr茅s y salud en personal de enfermer铆a de una unidad de tercer nivel de atenci贸nEn las instituciones de salud donde los profesionales trabajan directamente con otros individuos, se ven expuestos a diferentes estresores; dependiendo de la forma particular de respuesta, la persona puede mostrar conductas de adaptaci贸n para superar dichas circunstancias o bien generar conductas desadaptativas que se reflejan en el estado de salud. Esta investigaci贸n busc贸 determinar las manifestaciones de estr茅s laboral y salud en personal de enfermer铆a en una unidad de salud de tercer nivel de atenci贸n. Para ello se realiz贸 un estudio observacional, anal铆tico, en donde se aplic贸 la escala de s铆ntomas de estr茅s de Seppo Aro (ESE) y un instrumento construido ex profeso para determinar la autopercepci贸n de salud, la presencia de enfermedades, su atenci贸n y sus repercusiones en el trabajo. 36,4 % de los participantes resultaron estresados, los s铆ntomas m谩s frecuentes de estr茅s fueron: acidez en el estomago, dificultad para conciliar el sue帽o y despertar durante la noche. Presentaba problema de salud el 31,5 % del personal; en primer lugar, problemas g谩stricos, 27,5 %, como segunda causa de morbilidad la diabetes mellitus (21,6 %) y en tercer lugar la hipertensi贸n arterial (15,7 %). El tiempo promedio de tener la enfermedad fue de 62 meses, 51,2 % ha acudido al m茅dico en los 煤ltimos 6 meses, 23,5 % ha faltado a su trabajo por problemas de salud. Se concluye que quien trabaja en el turno nocturno tiene tres veces m谩s riesgo de presentar estr茅s y que u na de cada 3 personas padece estr茅s y tiene problemas de salud.
Mar铆a Guadalupe Aldrete Rodr铆guez
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Influencia del proyecto cient铆fico-cultural HISTARTMED en la formaci贸n continua de los trabajadores de la salud cubanos.

Introducci贸n: El desarrollo de la cultura general integral permite potenciar el desempe帽o laboral y promover la identidad nacional en Cuba y fuera de ella; con esa 贸ptica, el proyecto cient铆fico-cultural HISTARTMED que vincula historia, arte y medicina, ha fortalecido la formaci贸n continua de los trabajadores de la salud durante 15 a帽os. Objetivo: Describir el comportamiento de las actividades de superaci贸n profesional realizadas bajo la 茅gida de HISTARTMED en el per铆odo 2005-2019.

Materiales y M茅todos: Estudio descriptivo al proceso formativo del proyecto; revisi贸n documental a dict谩menes e informes finales de las actividades acreditadas e impartidas, procesamiento mediante t茅cnicas de Estad铆stica Descriptiva.

Resultados: Se dictaminaron 88 actividades de superaci贸n profesional, 24 dirigidas a profundizar en las manifestaciones art铆sticas y sus exponentes relevantes y 22 al estudio de pa铆ses y continentes; 71 fueron cursos y 45 se acreditaron en el quinquenio 2010-2014. Fueron impartidas 115 actividades con 2577 graduados, 60 de las cuales datan del per铆odo 2015-2019.

Conclusiones: HISTARTMED acumula cifras importantes de actividades acreditadas e impartidas as铆 como de egresados, con predominio de cursos y tem谩ticas relativas a las manifestaciones art铆sticas y sus exponentes relevantes, y a la cultura de diversos pa铆ses y continentes; 2010-2014 fue el per铆odo de mayor n煤mero de actividades acreditadas mientras que el de m谩s actividades impartidas fue el 2015-2019. Los resultados del accionar formativo sostenido de HISTARTMED evidencian c贸mo se ha enriquecido la formaci贸n continua de los trabajadores de la salud cubanos desde la arista cultural, art铆stica e hist贸rica que entronca arm贸nicamente con su quehacer salubrista.

B谩rbara L谩zara Hern谩ndez Gonz谩lez, Isis Betancourt Torres, Miriam Castro Ortega, Violeta Gonz谩lez Gonz谩lez, Sonia Rabelo Padua
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Directorios de instituciones y publicaciones sobre salud ocupacional. Informe de investigaci贸n

Introducci贸n: En la actualidad el incremento acelerado del em-pleo y el desarrollo de la informaci贸n cient铆fico - t茅cnica y de las tecnolog铆as de la informaci贸n y las comunicaciones (TIC) exige que los trabajadores tengan que enfrentar y superar acertadamente los requerimientos de calidad y excelencia de su formaci贸n, por lo que la adquisici贸n de competencias informacionales, habilidades y estudio de la bibliograf铆a actualizada al nivel mundial, les posibilita un mejor y m谩s eficaz desempe帽o de sus labores; el sector de la salud no constitu-ye una excepci贸n y dentro del mismo se encuentra la tem谩tica de Salud ocupacional. Se realiz贸 un trabajo de b煤squeda y organizaci贸n de la informaci贸n existente a nivel mundial. Objetivos: Identificar publica-ciones e instituciones relevantes de la Salud ocupacional y agruparlas en forma de directorios. Material y m茅todo: Se solicit贸 informaci贸n a expertos y trabajadores de larga experiencia como datos primarios que propiciaron elementos para organizar revisiones bibliogr谩ficas y b煤squedas en Internet y realizar visitas a entidades especializadas, recopilando informaci贸n, posteriormente revisada, organizada y clasi-ficada que permiti贸 la elaboraci贸n de los directorios de instituciones y publicaciones relacionadas con la salud ocupacional como productos en construcci贸n permanente y actualizaci贸n sistem谩tica. Resultados: Se obtuvieron dos directorios actualizados de consulta para divulgar a nivel nacional e internacional y cuatro materiales adicionales que contribuyen a perfeccionar el trabajo de la biblioteca y el departamento de Investigaciones y Docencia de la instituci贸n.

Belkis Lidia Fern谩ndez Lafargue, Jes煤s Salvador Hern谩ndez Romero, Ibis 脕vila Roque, Sonia Rabelo Padua, Ana Liz Garc铆a Merino, Mar铆a de las Mercedes Fern谩ndez Vald茅s, Gerardo Junco Romero
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Estado de salud y su percepci贸n en trabajadores cubanos de diferentes sectores ocupacionales

Introducci贸n: En la salud y seguridad de las organizaciones laborales en Cuba existen brechas en la protecci贸n contra los riesgos ocupacionales, aumento de las enfermedades cr贸nicas no transmisibles y afectaciones de la dimensi贸n trabajo en la calidad de sus vidas, por lo que son un problema de salud a atender prioritariamente.聽Objetivos:聽Caracterizar a聽trabajadores de tres sectores ocupacionales, describir el proceso salud-enfermedad para cada sector y evaluar la percepci贸n de la calidad de vida relacionada con la salud.聽Material y m茅todo: Se dise帽贸 un estudio epidemiol贸gico descriptivo de corte transversal con un muestreo no aleatorio a 15 organizaciones laborales cubanas; desde enero de 2015 a diciembre de 2016. Se seleccionaron 395 individuos, estratificados en los sectores industria 240, agricultura 85 y servicios 70. Se utiliz贸 la versi贸n cubana del cuestionario SF-36, y el an谩lisis de los datos se realiz贸 con el programa SSPS.聽Resultados:聽La muestra estudiada fue predominante en el rango de edades de 31 a 60 a帽os, el 56 % del sexo masculino, 66 % con escolaridad media superior, f茅minas con mayor铆a en cargos t茅cnicos y hombres como operarios y dirigentes.聽Conclusiones: Los sujetos estudiados fueron caracterizados de acuerdo con las variables contempladas en el dise帽o; se identificaron los riesgos laborales como un problema a atender por la salud ocupacional con necesidad de fortalecimiento en su accionar, y la mayor铆a de los trabajadores percibe como 鈥榮atisfactorio' su estado de salud, mejor f铆sica que mental, con un grupo vulnerable con deterioro de ambas, requiriendo atenci贸n con enfoque de riesgo ocupacional, g茅nero y envejecimiento poblacional

William Genaro Trujillo Blanco, Jorge Juan Rom谩n Hern谩ndez, Ofelia Francisca Arredondo Naite, Jes煤s Salvador Hern谩ndez Romero, Yaritza Jova Linares, Yadel Laba帽ino Vald茅s
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Edad y salud en trabajadores con ex谩menes m茅dicos realizados en el Instituto Nacional de Salud de los Trabajadores de La Habana. 2008-2013Introducci贸n: Se explora la relaci贸n edad y salud en un grupo de trabajadores que acuden a los ex谩menes m茅dicos peri贸dicos realizados por el Instituto Nacional de Salud de los Trabajadores (Insat) de La Habana, en el per铆odo 2008-2013. Material y m茅todo: Se confecciona una base de datos utilizando el paquete estad铆stico SSPS (versi贸n 19), que recoge los juicios de varios especialistas en enfermedades profesionales y exploran la salud en 3 474 sujetos, evaluando su estado actual de salud (referido) y el diagn贸stico de la comisi贸n despu茅s de pasar dicho examen . Resultados: Muestran la asociaci贸n de la edad, tanto con el diagn贸stico expuesto por los trabajadores, como con el establecido por la comisi贸n. No existe correlaci贸n entre la edad y la percepci贸n de riesgos. Tambi茅n se mostr贸 la relaci贸n entre la edad y diferentes especialidades que participaron en el examen preventivo. De igual forma, se describe una relaci贸n entre el examen f铆sico y la edad. Conclusiones: El dise帽o planteado y la muestra no permiten la generalizaci贸n. La evidencia alcanzada en esta investigaci贸n habla de una relaci贸n lineal entre la edad y el estado de salud de los trabajadores que la experiencia y la literatura general se cuestionan; nuevas investigaciones deben comprender el tipo de trabajo y las exigencias a que se expone el trabajador.
Carlos Aurelio Lage D谩vila, Pedro Juan Almirall Hern谩ndez
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Sheyla Andalia Crespo, Arianne Medina Mac铆as, Yaily Fabia Gonz谩lez Borrego
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Belkis Lidia Fern谩ndez Lafargue
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Propuesta de un 铆ndice integral de carga alost谩tica con biomarcadores secundarios derivados de los ex谩menes m茅dicos ocupacionales

Introducci贸n: El 脥ndice de Carga Alost谩tica (ICA), desarrollado originalmente en 1997 por Seeman y colaboradores, provee un posible abordaje para medir la influencia acumulada de los factores psicosociales en la salud y el bienestar, utilizando indicadores del funcionamiento de sistemas potencialmente afectados. Actualmente no se dispone de un conjunto est谩ndar de biomarcadores para medir la carga Alost谩tica聽 en estudios de salud ocupacional.

Objetivos: Sugerir un indicador integral de la carga alost谩tica factible de obtener 聽mediante el examen m茅dico ocupacional de rutina.

Material y M茅todos: Se realiz贸 un estudio exploratorio en 55 trabajadores del tercer nivel de atenci贸n de salud. Se seleccionaron biomarcadores secundarios que forman parte del protocolo de ex谩menes m茅dicos ocupacionales para medir la carga Alost谩tica. Se evalu贸 la relaci贸n entre la carga Alost谩tica y factores de riesgo relacionados la salud cardiovascular,聽 la vulnerabilidad al estr茅s y la presencia de s铆ntomas de estr茅s.

Resultados: Valores elevados de carga alost谩tica correlacionaron de forma significativa con una salud cardiovascular pobre y una mayor presencia de s铆ntomas de estr茅s.

Conclusiones: Los resultados sugieren la utilidad de emplear biomarcadores secundarios para medir la carga alost谩tica en el contexto del examen m茅dico ocupacional

Georgina Maritza L贸pez Pumar, Roselia In茅s Bustamante Rojas, F茅lix Jes煤s Amador Romero, Arlene Oramas Viera
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Alteraciones psicol贸gicas en profesionales de la salud durante la pandemia de la COVID-19. Prevenci贸n desde una Misi贸n M茅dicaIntroducci贸n.El personal de salud p煤blica vinculado a la atenci贸n a pacientes confirmados con la COVID-19 se expone a situaciones de estr茅s sostenido que requiere el mantenimiento y renovaci贸n de recursos psicol贸gicos para su afrontamiento. Aunque los profesionales de la salud deben poseer las competencias para lidiar con la enfermedad, la situaci贸n que emerge y su alarmante comportamiento epidemiol贸gico, justifica la vulnerabilidad.

Objetivo. Comentar aspectos relacionados con la salud laboral en profesionales de la salud en el contexto de la actual situaci贸n epidemiol贸gica y brindar recomendaciones para el enfrentamiento al estr茅s al personal que labora en las Brigadas m茅dicas cubanas en colaboraci贸n en el exterior.

M茅todo. Se realiz贸 una revisi贸n de los aspectos relacionados que incluy贸 publicaciones peri贸dicas de autores nacionales y extranjeros indexadas en diferentes bases de datos con la revisi贸n de 25 bibliograf铆as actualizadas.

Desarrollo. La r谩pida propagaci贸n de esta enfermedad debido a su alta contagiosidad sumado a las posibilidades de desenlace fatal ha estado causando trastornos en el orden psicol贸gico reportados tempranamente. La situaci贸n de la pandemia expone a los profesionales de la salud que brindan sus servicios a pacientes confirmados y/o sospechosos, a riesgos psicosociales laborales. Los estudios sugieren que algunos factores estresantes que han evolucionado durante los brotes de pandemia tienen efectos duraderos. Se han publicado art铆culos con recomendaciones para la poblaci贸n de trabajadores para conservar la salud mental y en lo particular al personal expuesto.

Conclusiones. El acceso permanente a la informaci贸n cient铆fica de fuentes autorizadas y confiables adem谩s de actualizadas, las redes de apoyo social, obtener habilidades de autoayuda, el asesoramiento de profesionales entre otros forma parte de un conjunto de protectores psicosociales ante estos riesgos que ayudar铆an a potenciar recursos de afrontamiento al estr茅s mantenido, prevenir el estr茅s postraum谩tico y el desgaste ps铆quico en el personal de la salud que labora en Misiones M茅dicas Cubanas en colaboraci贸n en diferentes pa铆ses y que brinda servicios a pacientes confirmados y/o sospechosos de la COVID-19.

Edmundo Rivero Arias, Mar铆a de Lourdes Marrero Santos
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Software 鈥楢n谩lisis psicol贸gico del trabajo'. I. Antecedentes. Fuentes para el suministro de la informaci贸n

La problem谩tica del an谩lisis del trabajo es muy interesante para varias ciencias aplicadas que convergen en el intento de mejorar la calidad de vida del trabajador, influyendo en la disminuci贸n de los efectos negativos del trabajo. Se explicaron los antecedentes hist贸ricos del procedimiento para el an谩lisis psicol贸gico del trabajo, los inicios de su aplicaci贸n en Cuba y se realiz贸 una actualizaci贸n de los contenidos de su versi贸n manual consistente en dos gu铆as o instrumentos: An谩lisis cualitativo y an谩lisis orientado, que facilitan al investigador el conocimiento de las t茅cnicas que permiten una observaci贸n de las condiciones de trabajo, la correcta recopilaci贸n de la informaci贸n y el suministro de los datos necesarios para la versi贸n automatizada; adem谩s, se muestran y explican los par谩metros que los integran. El presente trabajo constituye la primera parte de dicha revisi贸n y se continuar谩 con las experiencias de trabajo a partir del a帽o 1990, que inicialmente incluy贸 la adaptaci贸n transcultural de su terminolog铆a, la creaci贸n de la mencionada versi贸n automatizada y un minucioso estudio de validaci贸n en el cual se demostr贸 su aplicabilidad en la pr谩ctica del trabajo de la salud ocupacional, su valioso aporte para el entonces insuficiente desarrollo instrumental y su vigencia actual para el desarrollo de nuevas investigaciones cient铆ficas.

Jes煤s Salvador Hern谩ndez Romero, Pedro Juan Almirall Hern谩ndez, Nino Pedro del Castillo Mart铆n, Belkis Lidia Fern谩ndez Lafargue
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Tomasa Mar铆a Linares Fern谩ndez, Yaritza Jova Linares, Enrique Jos茅 Ibarra Fern谩ndez de la Vega, Waldo Jacobo D铆az Pi帽era, Gladis Rabelo Padua
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